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阿司匹林:中老年人常用藥,這些用藥要點要牢記

科組:心腦血管科藥師作者:益藥藥師

  阿司匹林是一款廣為人知的藥物,有著長久的臨床使用歷史。在醫(yī)學領域,它的應用范圍較為廣泛,具有解熱鎮(zhèn)痛、抗炎抗風濕的功效,同時還能在抑制血小板聚集、預防血栓形成方面發(fā)揮作用。目前,在心血管疾病的防治中,阿司匹林的應用比較常見,也得到了許多患者的認可。
 
  雖然阿司匹林有豐富的用藥經(jīng)驗,但用藥方法不當?shù)脑?,也可能給身體帶來不良影響。所以,我們應該對阿司匹林的用藥知識多一些了解,確保正確用藥。
 

 
  一、阿司匹林何時服用最佳?
 
  阿司匹林片劑通常建議飯前服用,這樣可以減輕對胃部的刺激。從人體生理規(guī)律來看,早上7點左右服用阿司匹林,人體對其生物利用度相對更高,因此早上空腹服用是比較適宜的。而且早晨是心腦血管疾病的高發(fā)時段,此時服用能夠起到預防中風等急性發(fā)作的作用。如果是阿司匹林腸溶膠囊,則適宜空腹服用,這樣能使藥物更快到達腸道發(fā)揮作用。
 
  二、阿司匹林有哪些副作用?
 
  服用阿司匹林后,比較常見的不良反應是胃腸道反應,本身患有胃腸道疾病的人群應避免服用。如果出現(xiàn)嚴重的胃腸道不適,應及時告知醫(yī)生。阿司匹林具有抑制血小板聚集的作用,這也會增加出血的風險,需要引起我們的注意。此外,有哮喘病史的人群應該謹慎使用,因為阿司匹林可能會引發(fā)哮喘癥狀。
 
  三、長期服用阿司匹林有何危害?
 
  阿司匹林抑制血小板聚集的作用是具有兩面性的。一方面它可以預防血栓形成,但另一方面也可能增加出血的風險。因此,長期服用阿司匹林需要特別警惕消化道出血的情況,尤其是中老年人,隨著年齡的增長,對阿司匹林可能更加敏感,出血的風險也會相應增加。在口服阿司匹林之前,一定要注意控制好血壓,以降低腦出血的發(fā)生幾率。
 
  四、哪些人群不能服用阿司匹林?
 
  阿司匹林雖然應用廣泛,但并不是所有患者都適合使用。例如,有消化道潰瘍病史、肝腎功能衰竭、對水楊酸類過敏的人群是不建議服用的。對于孕婦、哺乳期婦女等特殊人群,也不宜服用阿司匹林,因為可能會影響嬰兒的生長發(fā)育。
 
  五、如何預防阿司匹林抵抗現(xiàn)象?
 
  有些患者在服用阿司匹林后,仍然會出現(xiàn)血栓的情況,這被稱為阿司匹林抵抗。這種現(xiàn)象可能在用藥初期出現(xiàn),也可能在用藥一段時間后發(fā)生。目前,主要的解決方法是:控制阿司匹林的劑量在75-150mg/d,同時可以聯(lián)合用藥,比如加用血小板膜ADP受體拮抗劑(如氯吡格雷等)來減少抵抗的發(fā)生。不過,聯(lián)合用藥必須在醫(yī)生的指導下進行,不可自行隨意用藥。
 
  六、阿司匹林不能與哪些藥合用?
 
  服用阿司匹林時,要避免與糖皮質(zhì)激素、抗凝藥、布洛芬、氨甲蝶呤、地高辛、胰島素、磺酰脲類等藥物同時使用,否則會增加藥物不良反應的發(fā)生幾率。如果患者患有其他疾病,在就診時一定要向醫(yī)生詳細告知自己的用藥史,以避免錯誤用藥。
 
  阿司匹林在心血管疾病的防治方面有著重要的應用,我們應該多了解相關的用藥信息。只有正確用藥,才能讓藥物發(fā)揮其應有的治療作用。
 
  參考來源:
 
  [1]張淑萍."淺談阿司匹林合理用藥."現(xiàn)代醫(yī)學與健康研究電子雜志.(2018):190-191.Print.
 
  [2]劉宏宇."阿司匹林抵抗."中國基層醫(yī)藥.(2008):689-690.Print.

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