乙肝是由乙肝病毒引起的，是一種病毒性肝炎，需要進(jìn)行抗病毒治療，而恩替卡韋、阿德福韋酯與拉米夫定是常見的治療乙肝的核苷類似藥物，對于抑制乙肝病毒和抗病毒有一定的效果，但是乙肝患者的病情和體質(zhì)都是不同的，所以應(yīng)該根據(jù)乙肝患者自身來選擇哪個藥。那么恩替卡韋、阿德福韋、拉米夫定治乙肝有區(qū)別嗎？下面跟隨專注于處方藥以及疾病用藥指導(dǎo)的康德樂大藥房一起來了解一下。
一些感染了乙肝病毒的人，由于免疫系統(tǒng)激活不徹底，造成了肝細(xì)胞的破壞，卻沒有把病毒清除掉，其結(jié)果就變成了慢性肝炎，臨床上的表現(xiàn)就是肝功能持續(xù)或反復(fù)的異常。這時，就是目前普遍認(rèn)為的抗病毒治療的契機(jī)。這一時機(jī)具體是指，當(dāng)慢性乙肝患者或乙肝病毒攜帶者出現(xiàn)肝功能持續(xù)或反復(fù)的異常，主要是谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高到正常值上限的2倍以上時，就應(yīng)該進(jìn)行抗病毒治療。
恩替卡韋、阿德福韋、拉米夫定治乙肝有區(qū)別嗎？下面來看下這個藥物的相關(guān)研究：
目的：比較恩替卡韋、阿德福韋酯與拉米夫定治療慢性乙型肝炎的療效和安全性。方法將90例慢性乙型肝炎患者隨機(jī)分為恩替卡韋組、阿德福韋酯組和拉米夫定組3組，每組均為30例，分別于治療第0周、24周和48周檢測患者肝功能變化、乙型肝炎病毒(HBV)DNA水平，記錄不良反應(yīng)事件。結(jié)果治療第24周和48周時，3組患者的谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)復(fù)常率分別為(66.7%、56.7%、26.7%和80.0%、73.3%、36.7%)，恩替卡韋組與阿德福韋酯組均顯著高于拉米夫定組(P0.05)，恩替卡韋組略高于阿德福韋酯組，但兩組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);HBV DNA轉(zhuǎn)陰率分別為(76.6%、73.3%、36.7%和90.0%、83.3%、46.7%)，恩替卡韋組與阿德福韋酯組均顯著高于拉米夫定組(P0.05)，恩替卡韋組略高于阿德福韋酯組，但兩組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);3組間不良反應(yīng)事件的發(fā)生率間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論：恩替卡韋與阿德福韋酯對慢性乙型肝炎具較好的治療作用，效果明顯優(yōu)于拉米夫定，但3組間的安全性相似。(參考來源：唐茂華，陳積，饒麗萍. 恩替卡韋、阿德福韋、拉米夫定治療慢性乙型肝炎的療效比較[J]. 廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報， 2012， 30(2):156-158.)
由以上研究我們可以看出恩替卡韋、阿德福韋酯與拉米夫定治療乙肝還是有一定的區(qū)別的，但藥物的選擇要根據(jù)每個人的病情而選擇，如有些人乙肝使用恩替卡韋治療效果比較好，而有些人則使用阿德福韋酯治療效果比較好，具體藥物的選擇要根據(jù)具體病情以及醫(yī)師建議選擇。
