子宮內(nèi)膜異位的危害也是相當(dāng)大的,會給女性身心健康以及生育問題帶來極大的威脅。達(dá)必佳注射用醋酸曲普瑞林之活性成分是合成的促性腺激素釋放激素的類似物,那么,達(dá)必佳注射液容易出現(xiàn)不良反應(yīng)嗎?
達(dá)必佳注射液結(jié)構(gòu)改良是將天然分子結(jié)構(gòu)中的第六個左旋甘氨酸被右旋色氨酸所取代,使其促效作用更為顯著及血漿半衰期更長。注射達(dá)必佳后,最初會刺激垂體釋放促黃體生成素及促卵泡成熟素。當(dāng)垂體經(jīng)過長期的刺激后會進(jìn)入不應(yīng)期,促性腺激素的釋放會減少,因而使性類固醇降低至去勢水平。上述的作用是可逆轉(zhuǎn)的。注射達(dá)必佳控釋劑可維持治療作用達(dá)30天。
那么,達(dá)必佳注射液容易出現(xiàn)不良反應(yīng)嗎?
關(guān)于這一問題,婦兒科藥師表示:醋酸曲普瑞林的不良反應(yīng):男性有熱潮紅、陽萎及性欲減退,女性有熱潮紅、陰道干澀及輕微的骨小梁基質(zhì)流失等。男性:熱潮紅,陽萎及性欲減退。女性:熱潮紅,陰道干涸及交媾困難,輕微的骨小梁基質(zhì)的流失。在治療停止6-9個月可完全恢復(fù)正常。男、女性的一般副作用有:個別患者會出現(xiàn)超敏反應(yīng),如發(fā)癢、皮疹、高燒、過敏癥。曾有報(bào)導(dǎo)使用右旋糖酐亦會有超敏反應(yīng)。注射部位可出現(xiàn)輕微的疼痛。
需要引起注意的是,治療期間應(yīng)密切監(jiān)測性類固醇血清水平。少數(shù)男性病人在治療開始時,因血清睪丸酮含量短暫的增加,可引至?xí)簳r性尿道梗塞或骨骼疼痛等癥狀。因此,在治療的開始幾周內(nèi)需嚴(yán)密監(jiān)護(hù),在療程開始時使用抗雄激素藥物,可以防止血清睪丸酮水平暫時性增加。
女性應(yīng)采用激素藥物以外的方法避孕。在治療期間不得使用雌激素類藥物,且治療子宮肌瘤時,偶見子宮縮小,速率與肌瘤縮小速率不成比例時,引至出血及膿毒癥,須經(jīng)常使用如超聲影像技術(shù)的方法測量子宮及肌瘤的大小。治療期間,月經(jīng)應(yīng)該停止,若正常月經(jīng)仍然繼續(xù)時,應(yīng)作適當(dāng)處理。
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