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新山地明膠囊的用法用量是怎樣的

  我們知道只要不是自身移植,就有可能出現(xiàn)排斥反應(yīng),自身免疫系統(tǒng)會(huì)對(duì)外來的組織或器官進(jìn)行排斥。新山地明膠囊能降低自身免疫排斥反應(yīng),那么,新山地明膠囊的用法用量是怎樣的?
 
  新山地明膠囊的用法用量是怎樣的?
 
  器官移植 初劑量為10-15 mg/公斤體重,手術(shù)前12小時(shí)內(nèi)分2次服。手術(shù)后以10-15 mg/公斤體重/日的劑量維持1-2周,以后根據(jù)血藥濃度逐漸減至2-6 mg/公斤體重/日維持。當(dāng)本藥與其它免疫抑制劑合用時(shí)(如皮質(zhì)激素合用或作為三聯(lián)或四聯(lián)治療的一部分時(shí)),應(yīng)采用較低的初始劑量(如3-6 mg/公斤體重/日)。若使用山地明靜脈輸注濃縮液,推薦劑量為適當(dāng)新山地明劑量的三分之一,應(yīng)盡早轉(zhuǎn)為口服藥。
 
  新山地明與劑量的線性關(guān)系較好,并具有較一致的吸收?qǐng)D像,受進(jìn)食和晝夜節(jié)律的影響較山地明小,其谷濃度與AUC的相關(guān)性極好。所以,新山地明的服藥時(shí)間不必將用餐考慮在內(nèi)。此外,在用藥的全天以及采用維持量的每一天,新山地明可產(chǎn)生為勻一的AUC。本藥軟膠囊和口服液的生物效價(jià)相同。
 
  現(xiàn)有的資料顯示以1:1由山地明轉(zhuǎn)換為新山地明后,患者前后的環(huán)孢素全血谷濃度相似,谷濃度仍維持在希望的治療濃度范圍內(nèi)。與山地明的其它口服劑型相比,新山地明吸收迅速,平均達(dá)峰時(shí)間提早1小時(shí),平均峰濃度提高59%,平均生物利用度提高29%。
 
  大部分環(huán)孢素分布于血液外,血漿含33-47%,淋巴細(xì)胞含4-9%,粒細(xì)胞含5-12%,紅細(xì)胞含41-58%。在血漿中,約90%的藥物與血漿蛋白結(jié)合,其中大部分為脂蛋白。
 
  環(huán)孢素廣泛地轉(zhuǎn)化為約15種代謝產(chǎn)物,但無單一的主要代謝途徑。大部分代謝物經(jīng)膽道排除,口服劑量的6%經(jīng)尿液排出,僅0.1%以原型經(jīng)尿液排出。
 
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