慢性病用藥通常都是一個(gè)需要服用較長(zhǎng)的時(shí)間的藥物，甚至需要終生服藥來(lái)控制病情，防止病情惡化，博路定是治療慢性乙型肝炎的藥物，它同樣也需要服用一段較長(zhǎng)的時(shí)間來(lái)控制病情，防止乙肝病毒增多。那么，博路定停藥后病情會(huì)加重嗎？
在博路定說(shuō)明書(shū)上的警告我們可以得知：
1.停止治療后的病情加重：
當(dāng)慢性乙肝病人停止抗乙肝治療后，包括恩替卡韋在內(nèi)，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有重度急性肝炎發(fā)作的報(bào)道。對(duì)那些停止抗乙肝治療的病人的肝功能情況應(yīng)從臨床和實(shí)驗(yàn)室檢查等方面嚴(yán)密監(jiān)察，并且至少隨訪數(shù)月。如必要，可重新恢復(fù)抗乙肝病毒的治療。
在Ⅲ期臨床試驗(yàn)中，有一組病人在第52周達(dá)到方案所規(guī)定的應(yīng)答后，被允許停藥。肝炎急性發(fā)作或ALT暴發(fā)被定義為：ALT大于10倍的正常值上限和大于2倍的基線水平。如表8所示：核柑類藥物初治病人在停藥后發(fā)生ALT暴發(fā)的比例。由于拉米夫定失效病人的達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)面停藥的比例較小，故其在停藥后發(fā)生ATL暴發(fā)的比例尚未確定。如果博路定在未達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)而予停藥時(shí)，則發(fā)生停藥后ALT暴發(fā)的概率增加。
2.核苷類藥物在單獨(dú)或與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)合使用時(shí)，已經(jīng)有乳酸性酸中毒和重度的脂肪性肝腫大，包括死亡病例的報(bào)道。
所以患者在沒(méi)有得到醫(yī)生的診斷下，切忌擅自停止博路定的治療，并且定期復(fù)查，檢查肝功能各項(xiàng)指標(biāo)。
博路定適用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。目前尚無(wú)使用博路定過(guò)量的相關(guān)報(bào)道。在健康人群中單次給藥達(dá)40毫克或連續(xù)14天多次給藥20mg/天后，未觀察到不良事件發(fā)生的增多。如果發(fā)生藥物過(guò)量，須監(jiān)測(cè)患者的毒性指標(biāo)，必要時(shí)進(jìn)行支持療法。
肝病科藥師溫馨提示：博路定停藥后會(huì)有加重病情的風(fēng)險(xiǎn)，這與患者不當(dāng)停藥或者不當(dāng)?shù)纳钭飨⒌纫蛩赜嘘P(guān)。所以遵照醫(yī)生指導(dǎo)是很重要的。如有疑問(wèn)，可以撥打康德樂(lè)大藥房全國(guó)服務(wù)熱線：400-168-0606.
