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賀普丁適合治療哪些肝病?

肝臟是人體非常重要的組成部分,有著很重要的作用,現(xiàn)如今肝病患者已經(jīng)成為一個非常大的群體,如果不參與治療那么將會有非常嚴(yán)重的后果出現(xiàn),賀普丁適合治療哪些肝病?這個問題下面請專業(yè)的肝病科藥師來為您解答。

慢性肝炎是一類疾病的統(tǒng)稱,病因不同,其臨床特點、治療方法以及預(yù)后結(jié)局可能有所不同,但也有共同的特征:⑴肝功能反復(fù)波動,遷延不愈;⑵肝組織均有不同程度的壞死和纖維結(jié)締組織增生,呈現(xiàn)慢性纖維化。⑶病情發(fā)展的最終階段均為肝硬化。⑷均需要保肝和抗纖維化治療。

賀普丁主要成份為拉米夫定。拉米夫定的化學(xué)名為(2R-順式)-4-氨基-1-(2-羥甲基-1,3-氧硫雜環(huán)戊-5-基)-1H-嘧啶-2-酮。賀普丁性狀為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色。適用于伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶[ALT]升高和病毒活動復(fù)制的、肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝撞∪说闹委煛?/p>

賀普丁適合治療哪些肝病?

1、對于HBeAg陽性的病人:根據(jù)已有的研究資料,建議應(yīng)用賀普丁治療至少1年,且在治療后發(fā)生HBeAg血清轉(zhuǎn)換(即HBeAg轉(zhuǎn)陰、HBeAb陽性),HBVDNA轉(zhuǎn)陰,ALT正常,經(jīng)過連續(xù)2次至少間隔3個月檢測確認(rèn)療效,可考慮終止治療。2、對于HBeAg陰性的病人:尚未確定合適的療程,在發(fā)生HBsAg血清轉(zhuǎn)換或治療無效(HBV DNA水平或ALT水平仍持續(xù)升高)者,可以考慮終止治療。

3、腎功能損傷者:由于腎清除功能下降,中度至嚴(yán)重腎功能損害者服用賀普丁后,血清拉米夫定濃度(藥時曲線下面積AUC)有所升高。考慮到劑量調(diào)整的準(zhǔn)確性,拉米夫定100 mg片劑禁用于血清肌酐清除率< 50 mL/min的慢性乙型肝炎病人。4、肝功能損傷者:對有嚴(yán)重肝功能損傷者,包括晚期肝病等待接受肝移植患者的研究數(shù)據(jù)表明,除非患者合并腎功能損害,否則單純肝功能不全不會對拉米夫定的藥代動力學(xué)有影響。藥代動力學(xué)研究結(jié)果提示,對有中度或重度肝臟損害的患者不必調(diào)整用藥劑量。

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