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人血白蛋白高血壓可以用嗎

  高血壓是一種常見疾病,不只是會(huì)出現(xiàn)在肥胖人士上,如果有家族史的話,那么在超過40歲的時(shí)候就會(huì)容易有高血壓。人血白蛋白是一種特殊的血液制品,具有多種治療功效,那么,人血白蛋白高血壓可以用嗎?
 
  在以下高血壓容量情況或者血液稀釋情況下,會(huì)給病人帶來待定的危險(xiǎn),使用白蛋白時(shí)格外小心:
 
  —失代償性心功能不全
 
  —高血壓
 
  —食道靜脈曲張
 
  —肺水腫 —出血傾向
 
  —嚴(yán)重貧血
 
  —腎性和腎后性無尿
 
  所以高血壓患者使用人血白蛋白需要慎重使用,使用前應(yīng)聽從醫(yī)生的意見。
 
  20%人血白蛋白的膠體滲透壓效果大約相當(dāng)于血漿的4倍。因此,當(dāng)高濃度的白蛋白輸入時(shí),要小心確保病人適當(dāng)?shù)乃帧2∪艘M(jìn)行仔細(xì)監(jiān)護(hù)以防止循環(huán)超負(fù)荷和水分過多。
 
  20%-25%人血白蛋白同業(yè)的電解質(zhì)含量與4%-5%人血白蛋白溶液比較低。當(dāng)給予白蛋白時(shí)需檢測(cè)病人的電解質(zhì)狀況并采取適當(dāng)步驟恢復(fù)和維持病人主要電解質(zhì)平衡。 白蛋白溶液不能用注射用水稀釋,這樣會(huì)引起患者溶血。
 
  在血漿置換治療時(shí),輸注速率必須根據(jù)置換的速率進(jìn)行調(diào)節(jié)。 在置換的血容量較大時(shí),控制凝血和紅細(xì)胞比容非常必要。必須確保足夠的其它血液成分(凝血因子、電解質(zhì)、血小板和紅細(xì)胞)被同時(shí)置換。
 
  高血容量會(huì)在劑量和輸注速率未按照病人的循環(huán)情況進(jìn)行調(diào)節(jié)時(shí)發(fā)生。一旦出現(xiàn)心血管超負(fù)荷的早期臨床癥狀(頭痛、呼吸困難、頸靜脈充血),或者高血壓升高、靜脈壓升高和肺水腫時(shí),必須立即停止輸注并仔細(xì)監(jiān)測(cè)病人的血液動(dòng)力學(xué)指標(biāo)。
 
  人血白蛋白注射液一般采用靜脈滴注或靜脈推注。為防止大量注射時(shí)機(jī)體組織脫水,可采用5%葡萄糖注射液氯化鈉注射液適當(dāng)稀釋作靜脈滴注(宜用備有濾網(wǎng)裝置的輸血器)。滴注速度應(yīng)以每分鐘不超過2ml為宜,但在開始15分鐘內(nèi),應(yīng)特別注意速度緩慢,逐漸加速至上述速度。
 
  劑量過大或輸注速率過快可能發(fā)生循環(huán)血容量過多。一旦出現(xiàn)心血管超負(fù)荷的早期臨床癥狀(頭痛、呼吸困難、頸靜脈充血),或者血壓升高、中心靜脈壓升高和肺水腫時(shí),必須立即停止輸注并仔細(xì)監(jiān)測(cè)病人的血液動(dòng)力學(xué)指標(biāo)。
 
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