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乳果糖口服溶液的作用機(jī)制是怎樣的

  得了肝性腦病患者的臨床表現(xiàn)是行為失常、昏迷、意識障礙,這些癥狀要多注意觀察,盡早遵從醫(yī)囑制訂一個科學(xué)的治療方案。乳果糖口服溶液治療肝性腦病具有良好的效果,那么,乳果糖口服溶液的作用機(jī)制是怎樣的?康德樂大藥房專注處方藥,康德樂執(zhí)業(yè)藥師為您解答:
 
  乳果糖口服溶液的作用機(jī)制是怎樣的?
 
  乳果糖在結(jié)腸中被消化道菌叢轉(zhuǎn)化成低分子量有機(jī)酸,導(dǎo)致腸道內(nèi)pH值下降,并通過滲透作用增加結(jié)腸內(nèi)容量。上述作用刺激結(jié)腸蠕動,保持大便通暢,緩解便秘,同時恢復(fù)結(jié)腸的生理節(jié)律。在肝性腦病(PSE)、肝昏迷和昏迷前期,上述作用促進(jìn)腸道嗜酸菌(如乳酸桿菌)的生長,抑制蛋白分解菌;促進(jìn)腸內(nèi)容物的酸化從而使氨轉(zhuǎn)變成離子狀態(tài);降低結(jié)腸pH值并發(fā)揮滲透效應(yīng)導(dǎo)瀉;刺激細(xì)菌利用氨進(jìn)行蛋白合成,改善氨代謝。在上述過程中,盡管不能僅以高氨血癥解釋肝性腦病的神經(jīng)精神癥狀,但以氨為代表的含氨物質(zhì)起著重要作用。
 
  乳果糖口服溶液用法用量:便秘及臨床需要維持軟便的情況:每日劑量可根據(jù)個人需要進(jìn)行調(diào)節(jié),下面的推薦劑量可作為參考。成人起始劑量30-45mL/日,維持劑量15-25mL/日;7-14歲兒童:起始劑量15mL/日,維持劑量10mL/日;3-6歲兒童:起始劑量5-10mL/日,維持劑量5-10mL/日;嬰兒:起始劑量5mL/日,維持劑量5mL/日。治療幾天后,可根據(jù)患者情況酌減劑量。杜密克宜在早餐時1次服用。根據(jù)乳果糖的作用機(jī)制,1至2天可取得臨床效果。如2天后仍未有明顯效果,可考慮加量。肝昏迷及昏迷前期起始劑量:30-50mL,每日3次。維持劑量:應(yīng)調(diào)至每日多2-3次軟便,大便pH值5.0-5.5。
 
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