奧氮平片的藥物相互作用是怎么樣的

　　奧氮平片的藥物相互作用是怎么樣的？治療精神分裂癥患者可以服用奧氮平片等藥物，該藥物在用藥的時候，一定要對癥下藥，臨床上有很多治療該疾病的藥物，患者也可以自己選擇，但是建議患者一定要去正規(guī)的藥店購買。

 

　　奧氮平片的藥物相互作用是怎么樣的？

 

　　奧氮平的代謝受P450細(xì)胞色素異體抑制或誘導(dǎo)劑的影響，特別是CYP1A2的活性。吸煙或合并卡馬西平可增加奧氮平的清除率，吸煙和卡馬西平療法能誘導(dǎo)CYP1A2的活性。已知CYP1Y2活性的強(qiáng)效抑制劑可降低奧氮平的清除率。奧氮平并非CYP1A2活性的強(qiáng)效抑制劑。茶堿主要由CYP1A2代謝，其藥代動力學(xué)不受奧氮平影響。在臨床試驗中，下列藥物與單劑量奧氮平合并給藥，未見代謝抑制現(xiàn)象；丙咪嗪或其代謝產(chǎn)物去甲丙咪嗪(CYP2D6，CYP3A，CYP1A2)、華法令(CYP2C19)、茶堿(CYP1A2)或安定(CYP3A4，CYP2C19)，奧氮平與鋰鹽或雙環(huán)哌丙醇合并用藥時亦未見交互作用。奧氮平穩(wěn)態(tài)濃度對乙醇的藥代動力學(xué)沒有影響。但服用奧氮平的同時服用乙醇可出現(xiàn)附加的藥理學(xué)作用，如鎮(zhèn)靜作用加強(qiáng)。單劑量的含鋁及含鎂抗酸劑或西咪替丁對奧氮平的口服生物利用度沒有影響，合并活性炭可降低奧氮平的口服生物利用度50%或60%。奧氮平的吸收不受進(jìn)食影響。人類肝臟微粒體體外試驗表明，奧氮平較少影響細(xì)胞色素P450異體CYP1A2、CYP2C9、CYP2D6和CYP3A。

 

　　奧氮平與其它治療精神分裂癥的藥物一樣，作用機(jī)制尚不清楚。然而，奧氮平治療精神分裂癥的使用可能是通過對多巴胺和5-羥色胺2(5-HT2)的拮抗作用。奧氮平與Ⅰ型雙相精神障礙有關(guān)的治療急性躁狂發(fā)作的作用機(jī)制尚不清楚。除了對多巴胺和5-HT2的拮抗作用外，奧氮平對其他類似受體的親和力可以解釋其某些其他的治療作用和副作用。

 

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