擇思達的不良反應主要有便秘、口干、惡心、失眠等。禁忌證為窄角型青光眼和正在服用或在14天內服用過單胺氧化酶抑制藥如苯乙肼、苯環(huán)丙胺等的患者及對鹽酸托莫西汀過敏者。那么，服擇思達要知道的注意事項有哪些呢?
擇思達主要用于治療兒童和青少年的注意缺陷/多動障礙(ADHD)。鹽酸托莫西汀可選擇性抑制大腦內去甲腎上腺素的重攝取。前額葉中去甲腎上腺素的增加將有助于提高人的注意力和記憶力，隨著時間的延長還會引起β腎上腺素受體的脫敏作用。
而使用擇思達應注意以下幾個方面：
1.閉角型青光眼患者禁用擇思達，因為患者出現(xiàn)散瞳癥的危險性會因此增加。
2. 擇思達不可與單胺氧化酶抑制劑(MAOI)合用;若必須給予MAOI，則應在停用該藥至少兩周后才可使用。
3.對擇思達或抑制劑中其他組份過敏者禁用。
4. 擇思達在肝藥酶CYP2D6弱代謝者體內的血清濃度可能比正常人偏高。因此，需要減少給藥劑量。
5.臨床試驗發(fā)現(xiàn)，擇思達可能會減緩兒童身高及體重的正常發(fā)育，使用應注意。
6. 擇思達可能引起血管神經性水腫、風疹和皮疹等罕見的過敏反應，使用應注意。
百濟藥師提醒您：肝功能不全者用藥與正常人群相比，伴中度(Child-Pugh Class B，2倍增高)和重度(Child-Pugh Class C，4倍增高)肝功能不全的EM患者，托莫西汀的暴露量(AUC)增高。建議對中度或重度肝功能不全的患者調整劑量。
