精神疾病多是神經(jīng)功能受到傷害的后果，合理的心理疏導(dǎo)可以幫助患者減輕精神壓力，促進藥物療效的發(fā)揮。選對藥物，對于精神疾病的治療可以發(fā)揮事半功倍的作用。啟維治療精神疾病療效顯著，不良反應(yīng)少，臨床治愈率高。
啟維是一種新型的吩噻嗪類抗精神病藥，可阻斷腦內(nèi)多種神經(jīng)質(zhì)受體[1，2]。其機制主要是通過阻斷中樞多巴胺（DA）的D1，D2和5-羥色胺2（5-HT2），5-羥色胺1A（5-HT1A）等多種受體而起作用，其與5-HT/DA受體結(jié)合之比為2，在非典型抗精神病藥物中最高的?；颊叻脝⒕S單劑量12h后，PET掃描顯示50%以上的5-HT受體被阻斷，而僅25%的DA受體最少的非典型抗精神病藥。D2阻斷與錐體外系（EPS）癥狀有關(guān)，臨床前研究顯示，啟維很少有EPS效應(yīng)。
與典型抗精神病藥氟哌啶醇相比，運動系統(tǒng)障礙、高泌乳素血癥的發(fā)生率顯著降低。啟維很少或不引起對氟哌啶醇敏感的猴發(fā)生肌張力障礙，表明遲發(fā)生運動障礙（TD）發(fā)生率低。該品還能阻斷腎上腺素α1受體，導(dǎo)致用藥早期約有7%的患者出現(xiàn)短暫性低血壓，阻斷H1受體引起嗜睡。
在模擬精神病陰性癥狀的爪哇猴子和大鼠的模型上，啟維改變了動物的社會孤獨行為，有改善陰性癥狀的有益作用。逆轉(zhuǎn)苯丙胺誘發(fā)的行為模型可臨床觀察抗精神病藥物的作用提供了一種可信的臨床前指標，啟維對該模型的作用表明啟維與氯氮平至少是平等的。
啟維口服不良反應(yīng)少，初始劑量為每次25mg，bid，d2～3劑量每次增加25～50mg，若能耐受，d4劑量增至300～400mg·d-1，分2或3次給藥。若需要進一步調(diào)整劑量，間隔時間不得少于2d，推薦的增減劑量為每次25～50mg。300～500mg·d-1的劑量適合于大多數(shù)精神分裂癥患者。老年患者，包括肝損害者應(yīng)從小劑量25mg·d-1開始，增量宜慢，以25～50mg量增加直至有效劑量。
溫馨提示：由于抗精神病藥物影響體溫調(diào)節(jié)中樞，故有體溫升高情況的患者在使用啟維時應(yīng)適當(dāng)注意，以避免不良反應(yīng)的發(fā)生。如果您還有其它用藥問題，可以聯(lián)系我們的在線醫(yī)師或撥打百濟健康商城免費服務(wù)熱線電話：400-168-0606詳細咨詢！
