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服用富馬酸喹硫平片常出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)?

精神分裂癥是精神病中最常見(jiàn)的一種。在沒(méi)有大腦病變的基礎(chǔ)上,表現(xiàn)為思維、情感和意志行為方面的障礙,而以精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào)為突出癥狀。而富馬酸喹硫平片是治療此病的藥物之一。那么,服用富馬酸喹硫平片常出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)?詳情下面我們就一起來(lái)了解一下吧,希望對(duì)您有一定的幫助作用。

啟維是一種新型的吩噻嗪類(lèi)抗精神病藥,可阻斷腦內(nèi)多種神經(jīng)質(zhì)受體,其機(jī)制主要是通過(guò)阻斷中樞多巴胺(DA)的D1,D2和5-羥色胺2(5-HT2),5-羥色胺1A(5-HT1A)等多種受體而起作用,其與5-HT/DA受體結(jié)合之比為2,在非典型抗精神病藥物中最高的。患者服用啟維單劑量12h后,PET掃描顯示50%以上的5-HT受體被阻斷,而僅25%的DA受體最少的非典型抗精神病藥。

D2阻斷與錐體外系(EPS)癥狀有關(guān),臨床前研究顯示,啟維很少有EPS效應(yīng)[2~4]。與典型抗精神病藥氟哌啶醇相比,運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)障礙、高泌乳素血癥的發(fā)生率顯著降低。啟維很少或不引起對(duì)氟哌啶醇敏感的猴發(fā)生肌張力障礙,表明遲發(fā)生運(yùn)動(dòng)障礙(TD)發(fā)生率低。該品還能阻斷腎上腺素α1受體,導(dǎo)致用藥早期約有7%的患者出現(xiàn)短暫性低血壓,阻斷H1受體引起嗜睡。

常見(jiàn)不良反應(yīng)為頭暈、嗜睡、激惹、失眠、口干、消化不良和便秘。服藥早期有體位性低壓,與劑量無(wú)關(guān),該不良反應(yīng)有自限性,服藥1,2周內(nèi)可消失,老年或體弱患者在這段時(shí)間需要監(jiān)護(hù)。劑量依賴(lài)性的不良反應(yīng)為消化不良、腹痛及體重增加。臨床試驗(yàn)中還觀察到構(gòu)詞障礙、畏食、心悸、周?chē)运[、多汗等。少數(shù)患者可能發(fā)生肌緊張、震顫和靜坐不能等EPS癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn),ALT增高及血清總膽固醇和三酰甘油增高。

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