抗真菌藥均作用在麥角固醇生物合成途徑。麥角固醇是真菌細(xì)胞膜的一個(gè)主要成分;抑制其產(chǎn)生可導(dǎo)致真菌細(xì)胞死亡。丙烯胺類和唑類藥物均作用于單個(gè)但不同靶點(diǎn)上而抑制這一途徑;阿莫羅芬不僅可抑制真菌細(xì)胞的生長(zhǎng)，還能直接殺滅真菌。應(yīng)用5%阿莫羅芬搽劑(羅每樂(lè))聯(lián)合口服特比奈芬(蘭美抒)治療甲真菌病療效較好，百濟(jì)網(wǎng)上藥店執(zhí)業(yè)藥師為您講解。
甲真菌病是一種常見(jiàn)的淺部真菌病，目前甲真菌病的治療仍存在著很多問(wèn)題。如何提高療效是臨床醫(yī)師面臨的重要課題。羅每樂(lè)活性成分為嗎啉衍生物--阿莫羅芬。阿莫羅芬的抑菌作用主要是通過(guò)改變構(gòu)成真菌細(xì)胞膜的脂類的生物合成來(lái)實(shí)現(xiàn)的。使麥角固醇含量減少，非典型脂類的累積導(dǎo)致真菌細(xì)胞膜和細(xì)胞器的形態(tài)改變，從而實(shí)現(xiàn)抑菌作用。
臨床應(yīng)用5%阿莫羅芬搽劑聯(lián)合口服特比奈芬治療甲真菌病，并與單獨(dú)口服特比奈芬治療甲真菌病進(jìn)行療效的比較，結(jié)果顯示聯(lián)合治療組明顯高于口服特比奈芬組。指(趾)甲中，真菌生長(zhǎng)的狀況與體外差異很大。
應(yīng)用聯(lián)合療法治療甲真菌病，同時(shí)對(duì)增厚的病甲進(jìn)行打磨處理，一方面口服特比奈芬使病甲中藥物濃度達(dá)到殺菌的MIC值，另一方面通過(guò)打磨病甲外涂羅每樂(lè)，有助于解決全身和局部用藥不能滲透到在甲板和甲床之間生長(zhǎng)的由大節(jié)皮膚癬菌形成的皮膚癬菌瘤的難題。(以上資料來(lái)源：聶振華《阿莫羅芬聯(lián)合特比奈芬治療甲真菌病的臨床療效觀察》[J] 《中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)雜志》2004，3(3):168-169.)
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