曲萊治療癲癇要注意些什么

　　曲萊治療癲癇要注意些什么？治療癲癇的藥品是需要長期服用的，對于需要長期服用的藥品我們都要更加小心一些，因為在這漫長的服藥過程中，如果稍不注意，那么可能會造成一些特別不好的后果，在服用曲萊的時候也一樣。

 

　　曲萊治療癲癇要注意些什么？

 

　　曲萊的成分是卡馬西平。曲萊的注意事項有：對卡馬西平過敏的病人，在使用曲萊治療過程中，也可能發(fā)生過敏反應(yīng)（如嚴(yán)重的皮膚反應(yīng)）?？R西平和奧卡西平的交叉過敏反應(yīng)率為25-30%。過敏反應(yīng)也可以發(fā)生在對卡馬西平?jīng)]有過敏史的病人。作為一條原則，在首次出現(xiàn)過敏反應(yīng)征象的時候，應(yīng)該立即停用曲萊?？蛇_(dá)2.7%的病人使用曲萊治療時，血清鈉會下降到125mmol/L以下，但常常沒有臨床癥狀，并不需要改變治療。如果考慮臨床干預(yù)，來自臨床試驗的經(jīng)驗顯示，減少或者停用曲萊，或者對病人采取保守治療（例如減少液體的攝入），血清鈉水平都會回到正常基線以上。

 

　　以下情況需注意：有腎臟疾病并需要攝入大量液體的病人；有低鈉血癥的病人；同時使用能降低血鈉水平的藥物(例如利尿劑，去氨加壓素)，或者是使用非甾體抗炎藥（例如吲哚美辛）治療的病人，在開始用曲萊前應(yīng)該測定血清鈉水平，開始治療以后大約2周測定血清鈉水平。然后，在治療的前3個月中，每隔1個月或者根據(jù)臨床需要測定血清鈉水平。對于上述提到的危險因素在老齡病人中應(yīng)更加注意。在用降低血鈉水平的藥物治療的同時又使用曲萊治療的病人，也應(yīng)進(jìn)行血清鈉的監(jiān)測。作為一條原則，在用曲萊治療時，如果出現(xiàn)低鈉血癥的臨床表現(xiàn)，就應(yīng)該考慮測定血清鈉水平。

 

　　另外，測定血清鈉水平可以作為實驗室監(jiān)測常規(guī)指標(biāo)的一部分。心衰的病人，應(yīng)定期進(jìn)行體重監(jiān)測，以確定是否有液體潴留。如果有液體潴留或者心功能的惡化，應(yīng)測定血清鈉水平。如果明確有低鈉血癥，限制液體的攝入是一條重要的治療辦法。盡管臨床試驗沒有提示用奧卡西平治療能導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)阻滯，然而，從理論上講，對有心臟傳導(dǎo)疾病的病人（例如房室傳導(dǎo)阻滯，心律失常），應(yīng)該小心地監(jiān)測。

 

　　有關(guān)肝炎的病例報道非常罕見，且在大多數(shù)病例中，疾病的自然病程良好。如果有理由懷疑肝功能有損害，應(yīng)進(jìn)行檢查，考慮終止曲萊的治療。和其它抗癲癇藥一樣，曲萊應(yīng)避免突然停藥。應(yīng)該逐漸地減少劑量，以避免誘發(fā)癇性發(fā)作（發(fā)作加重或癲癇持續(xù)狀態(tài)）。如果不得不突然停藥，例如由于嚴(yán)重的不良反應(yīng)，應(yīng)該在合適的抗癲癇藥（如安定靜脈或直腸給藥，苯妥英靜脈給藥）發(fā)揮作用的情況下?lián)Q用另外一種抗癲癇藥，并在嚴(yán)格的觀察下進(jìn)行。

 

　　曲萊過量有哪些表現(xiàn)呢？

 

　　有關(guān)于過量服用奧卡西平的個案報道，最大攝入劑量為24g。給予對癥治療后，病人全部恢復(fù)。癥狀和體征：嗜睡，輕度頭痛，惡心，嘔吐，運動過度，低鈉血癥，共濟(jì)失調(diào)和眼球震顫。

 

　　曲萊值得我們注意的地方如上所述，患者應(yīng)該充分小心避免注意事項的情況，正確服用藥物。另外，患者在服藥時，還要注意基本的規(guī)則、年齡和患者情況。如果您對曲萊有任何疑惑，可以咨詢我們，康德樂藥店的全國免費服務(wù)熱線：400-168-0606。