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原發(fā)性三叉神經(jīng)痛(primary trigeminal neuralgia,PTN)是面部三叉神經(jīng)分布區(qū)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛,常因洗臉、刷牙、說話、咀嚼、吞咽等動(dòng)作而誘發(fā),持續(xù)數(shù)秒及數(shù)分鐘,間歇期無癥狀,其病因及發(fā)病機(jī)制尚未明確。奧卡西平片治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛較為有效,百濟(jì)藥師為您講解。
三叉神經(jīng)痛是臨床上神經(jīng)性疼痛疾患中最常見的一種,其特點(diǎn)是在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)有反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇痛。又稱疼痛性抽搐。三叉神經(jīng)痛疼痛劇烈,一般的止痛藥物都不能達(dá)到止痛目的。
臨床上一般應(yīng)用卡馬西平作為常規(guī)治療三叉神經(jīng)痛的藥物,但其不良反應(yīng)較多。大皰性表皮壞死松解型藥疹等嚴(yán)重不良反應(yīng)甚至可導(dǎo)致患者死亡。在服用卡馬西平還需定期進(jìn)行血常規(guī)和電解質(zhì)檢測(cè),以防血小板和白細(xì)胞減少以及發(fā)生低鈉血癥,并需要常規(guī)檢測(cè)卡馬西平血藥濃度,防止其濃度過低或中毒。
奧卡西平是一種新型的第二代抗癲癇藥,通過其活性代謝產(chǎn)物單羥基衍生物發(fā)揮藥理作用。治療神經(jīng)痛的機(jī)制與治療癲癇發(fā)作有相同之處。奧卡西平口服迅速完全吸收,生物利用度>95%,1~3h達(dá)峰濃度,劑量與血藥濃度呈線性增加,且能夠不經(jīng)過P450酶直接轉(zhuǎn)換成活性代謝產(chǎn)物單羥基衍生物,更具可控性、相對(duì)少的副作用以及與其他藥物的相互作用,無需像卡馬西平那樣監(jiān)測(cè)血藥濃度來調(diào)整藥物劑量。(以上資料來源:謝慧蓉《奧卡西平治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的療效及護(hù)理》[J] 《海峽藥學(xué)》2012,24(9):112-113.)
百濟(jì)藥師溫馨提醒:奧卡西平的不良反應(yīng)幾乎都發(fā)生在治療初期,常為一過性,無需監(jiān)測(cè)血液或肝功能,在上市后100萬(wàn)患者的年處方中,奧卡西平的不良反應(yīng)/藥效比優(yōu)于卡馬西平。如果您有什么不明白的地方,可以登錄百濟(jì)健康商城或者是直接撥打400-168-0606咨詢百濟(jì)藥師。