導(dǎo)讀：諾和力適合什么人群呢？諾和力適用于成人2型糖尿病患者控制血糖；適用于單用二甲雙胍或磺脲類藥物最大可耐受劑量治療后血糖仍控制不佳的患者，與二甲雙胍或磺脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。
每一種藥物其適用人群都是不一樣的，不同的藥物有不同的適應(yīng)癥，所以患者朋友們要對(duì)癥使用藥物，建議先到醫(yī)院查明病因再使用藥物，那諾和力適合什么人群呢？
諾和力適用于成人2型糖尿病患者控制血糖；適用于單用二甲雙胍或磺脲類藥物最大可耐受劑量治療后血糖仍控制不佳的患者，與二甲雙胍或磺脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。因此有上述情況的患者朋友們可以在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用該類藥物。
諾和力藥理毒理：藥理作用：利拉魯肽是一種GLP-1類似物，與人GLP-1具有97％的序列同源性，人GLP-1可以結(jié)合并激活GLP-1 受體。GLP-1受體為天然GLP一的靶點(diǎn)，GLP-1是一種內(nèi)源性腸促胰島素激素，能夠促進(jìn)胰腺p細(xì)胞葡萄糖濃度依賴性地分泌胰島素。與天然GLP-1不同的是，利拉魯肽在人體中的藥代動(dòng)力學(xué)和藥效動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)均適合每天一次的給藥方案。皮下注射給藥后，其作用時(shí)間延長(zhǎng)的機(jī)理包括：使吸收減慢的自聯(lián)作用；與白蛋白結(jié)合；對(duì)二肽基肽酶IV CDPP-IV）和中性內(nèi)肽酶CNEP）具有高的酶穩(wěn)定性，從而具有較長(zhǎng)的血漿半衰期。利拉魯肽的活性由其與GLP-1受體間特定的相互作用介導(dǎo)，導(dǎo)致環(huán)磷酸腺苔（CAMP）的增加。利拉魯肽能夠以葡萄糖濃度依賴的模式刺激胰島素的分泌，同時(shí)以葡萄糖濃度依賴的模式降低過(guò)高的胰高糖素的分泌。因此，當(dāng)血糖升高時(shí)，胰島素分泌受到刺激，同時(shí)胰高糖素分泌受到抑制。與之相反，在低血糖時(shí)利拉魯肽能夠減少胰島素分泌，且不影響胰高糖素的分泌。利拉魯肽的降血糖機(jī)理還包括輕微延長(zhǎng)胃排空時(shí)間。利拉魯肽能夠通過(guò)減輕饑餓感和能量攝入降低體重和體脂量。
毒性研究：遺傳毒性：遺傳毒性研究數(shù)據(jù)顯示，利拉魯肽對(duì)人體沒有特殊危害。生殖毒性：動(dòng)物研究并未顯示出利拉魯肽會(huì)對(duì)生育力會(huì)產(chǎn)生直接的有害作用，但是在劑量下會(huì)輕度增加早期胚胎的死亡率。孕中期給予利拉魯肽可以導(dǎo)致母體動(dòng)物體重下降和胎仔生長(zhǎng)減慢，并伴有意義不明的大鼠肋骨及家兔骨骼變異。大鼠接受利拉魯肚后新生仔鼠的生長(zhǎng)減慢，且高劑量組在斷乳期后此效應(yīng)仍然存在。尚不清楚新生仔鼠生長(zhǎng)減慢系因?yàn)橹苯覩LP-1效應(yīng)導(dǎo)致新生仔攝取母乳量減少，或者因?yàn)闊崃繑z取減少導(dǎo)致母乳產(chǎn)量下降所致。致癌性：在大鼠和小鼠為期2年的致癌性試驗(yàn)中觀察到非致死性的甲狀腺C細(xì)胞腫瘤。在大鼠中，未觀察到未見不良反應(yīng)的劑量水平（NOAEL）。猴在接受20個(gè)月的給藥后未觀察到這些腫瘤。在嚙齒類動(dòng)物中的這些發(fā)現(xiàn)系一種非遺傳毒性的、GLP一受體介導(dǎo)的特定作用所致，嚙齒類動(dòng)物對(duì)該作用尤為敏感。此作用與人體的相關(guān)性可能較低，但是不能完全排除。未發(fā)現(xiàn)其他與給藥相關(guān)的腫瘤。
關(guān)于諾和力的藥物信息相信大家都有了進(jìn)一步的了解，藥物是比較特殊的，不能夠隨意的進(jìn)行用藥，應(yīng)由專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)使用藥物，如果您對(duì)于上文有疑問，歡迎致電咨詢康德樂大藥房藥師，會(huì)有專業(yè)人員為您解答。
