- 泰畢全(達比加群酯膠囊)150mg*10粒
特殊人群:(1)存在出血風險的患者下面列出了增加出血風險的因素:如,年齡≥75歲,中度腎功能不全[肌酐清除率(CrCL)30——50ml/min],或接受強效P-糖蛋白(P-gp)抑制劑聯(lián)合治療(參見“藥代動力學”中的特殊人群),抗血小板藥物聯(lián)合治療或之前曾發(fā)生胃腸道出血(參見“注意事項”)等。對于存在上述一種或多種風險因素的患者,醫(yī)生可考慮將患者的每日劑量減少為220mg,即每次1粒110mg的膠囊,每日兩次。
?。?)腎功能不全患者在開始本品治療前應通過計算肌酐清除率對腎功能進行評估,并以此排除重度腎功能不全的患者(即CrCL<30ml/min)中用藥;不推薦在這些人群中給予本品治療(參見“禁忌”)。輕、中度腎功能不全患者無需調整劑量,對于中度腎功能不全者(肌酐清除率為30——50ml/min),應當每年至少進行一次腎功能評估。在治療過程中,當存在腎功能可能出現(xiàn)下降或惡化的臨床狀況時(如血容量不足、脫水,以及有一些特定的合并用藥),應當對腎功能進行評估。達比加群可經(jīng)透析清除;臨床試驗中的該方法應用于臨床的經(jīng)驗有限。
?。?)老年患者80歲及以上年齡的患者治療劑量為每日220mg,即每次1粒110mg的膠囊,每日兩次。在老年人中開展的藥代動力學研究顯示,年齡相關的腎功能下降的患者中,藥物暴露會增加。由于腎功能損傷在老年患者(>75歲)中很常見,在開始本品治療前應通過計算肌酐清除率對腎功能進行評估,并以此排除重度腎功能不全的患者(即CrCL<30ml/min)。參見腎功能不全患者的用法用量。