使用藥品時(shí)應(yīng)該注意些什么?往往是百濟(jì)藥師在介紹藥品時(shí)最常強(qiáng)調(diào)的藥品信息之一，為什么如此重視藥品的使用注意事項(xiàng)呢?因?yàn)楫?dāng)患者在使用時(shí)能夠明確藥品的使用注意事項(xiàng)，往往能提高患者使用藥品的安全性，盡可能避免因?yàn)榛颊咦陨硎褂貌划?dāng)而給自己造成不必要的麻煩，那么使用氯吡格雷應(yīng)該注意些什么?
氯吡格雷也稱波立維，口服劑波立維為粉紅色，圓形，雙凸，刻痕薄膜包衣片，一面刻有75，另一面刻有1171，含97.875mg的硫酸氫氯吡格雷，相當(dāng)于75mg的氯吡格雷堿。氯吡格雷是一種血小板聚集抑制劑，氯吡格雷的臨床療效來(lái)自于CAPRIE臨床試驗(yàn)。
氯吡格雷是一種ADP受體阻滯劑，可與血小板膜表面ADP受體結(jié)合，使纖維蛋白原無(wú)法與糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受體結(jié)合，從而抑制血小板相互聚集。研究顯示，氯吡格雷組一級(jí)缺血事件，致命或非致命性缺血性腦卒中、心肌梗死或其他血管性死亡的危險(xiǎn)率為逐年升高。
那么使用氯吡格雷時(shí)應(yīng)該注意些什么呢?首先患有急性心肌梗死的病人，在急性心肌梗死最初幾天不推薦進(jìn)行氯吡格雷治療。由于缺少相關(guān)數(shù)據(jù)，不主動(dòng)推薦使用氯吡格雷治療不穩(wěn)定型心絞痛、PTCA(有支架)、CABG和急性缺血性中風(fēng)。
與其它一些抗血小板藥同時(shí)使用，氯吡格雷對(duì)那些由于創(chuàng)傷、手術(shù)或其它病理原因而可能引起出血增多的病人，應(yīng)慎用。病人擇期手術(shù)，且無(wú)需抗血小板治療，術(shù)前一周停止使用氯吡格雷。氯吡格雷延長(zhǎng)出血時(shí)間，對(duì)于有傷口(特別是在胃腸道和眼內(nèi))易出血的病人應(yīng)慎用。
病人應(yīng)知服用氯吡格雷止血時(shí)間可能比往常長(zhǎng)，同時(shí)病人應(yīng)向醫(yī)生報(bào)告異常出血情況，手術(shù)前和服用其它新藥前病人應(yīng)告知醫(yī)生他們?cè)诜寐冗粮窭?。由于患有腎臟損傷病人使用氯吡格雷的經(jīng)驗(yàn)極有限，因此這些病人應(yīng)慎用氯吡格雷。嚴(yán)重肝病的病人可能有出血傾向，這類病人使用氯吡格雷片的經(jīng)驗(yàn)極有限，應(yīng)慎和氯吡格雷。
由于服用華法令也有出血傾向，所以服用氯吡格雷片時(shí)不推薦同時(shí)使用華法令。由于同時(shí)服用阿司匹林，非甾體解熱鎮(zhèn)痛藥，肝素和血栓溶解劑可增加出血的危險(xiǎn)，所以不建議同時(shí)服用。對(duì)于同時(shí)服用易出現(xiàn)胃腸道損傷的藥物(如非甾體解熱鎮(zhèn)痛藥)的病人應(yīng)慎用氯吡格雷。未見(jiàn)屬用氯吡格雷片后對(duì)駕駛或心理學(xué)檢測(cè)產(chǎn)生影響。
百濟(jì)藥師提醒您，通常氯吡格雷的使用應(yīng)個(gè)體化，所以請(qǐng)患者根據(jù)病情遵醫(yī)囑合理用藥(包括聯(lián)合用藥)，能使您的病情得到較好的控制與治療。使您使用氯吡格雷后能得到預(yù)期的效果，讓您重獲健康，重拾生活樂(lè)趣。如果您在治療過(guò)程中有任何疑問(wèn)，歡迎撥打百濟(jì)健康熱線400-168-0606，百濟(jì)藥師為您真誠(chéng)服務(wù)!
