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益適純適用于急性冠脈綜合征嗎?

急性冠脈綜合征是一種急性病,需要緊急救治。益適純是一種口服、強(qiáng)效的降脂藥物,益適純是膽固醇抑制吸收劑,為處方藥。益適純是一種選擇性膽固醇吸收抑制藥,降低藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。

益適純適用于治療原發(fā)性高膽固醇血癥,純合子家族性高膽固醇血癥(HoFH)和純合子谷甾醇血癥(或植物甾醇血癥)。益適純作用機(jī)制與其它降脂藥物不同(如:他汀類,膽酸螯合劑(樹(shù)脂類),苯氧酸衍生物和植物性固醇酯化物)。益適純附著于小腸絨毛刷狀緣,抑制膽固醇的吸收,從而降低小腸中的膽固醇向肝臟中的轉(zhuǎn)運(yùn),使得肝臟膽固醇貯量降低從而增加血液中膽固醇的清除。益適純不增加膽汁分泌(如膽酸螯合劑),也不抑制膽固醇在肝臟中的合成(如他汀類)。

益適純選擇性抑制膽固醇吸收的同時(shí)并不影響小腸對(duì)甘油三酯、脂肪酸、膽汁酸、孕酮、乙炔雌二醇及脂溶性維生素A、D的吸收。益適純和HMG-CoA還原酶抑制劑聯(lián)合使用與任何一種藥物單獨(dú)治療相比能有效改善血清中TC,LDL-C,ApoB,TG及HDL-C水平。臨床上益適純應(yīng)用于急性冠脈綜合征患者的調(diào)脂治療,獲得良好的療效。

關(guān)于依折麥布和他汀聯(lián)合調(diào)脂治療急性冠脈綜合征4例

降低低密度脂蛋白膽固醇(LDC-C)水平對(duì)冠心病的防治有極其重要的意義,特別是對(duì)高危冠心病患者,他汀強(qiáng)化治療可進(jìn)一步改善預(yù)后.新型降膽固醇藥物依折麥布(Ezetimibe,商品名:益適純)是一種選擇性膽固醇吸收抑制藥.新近研究表明,依折麥布和他汀聯(lián)合應(yīng)用能更大幅度地降低LDL-C和三酰甘油(TG)水平,不但能提高LDL-C達(dá)標(biāo)率,還能降低藥物不良反應(yīng)的發(fā)生.依折麥布單藥治療可用于不能耐受他汀但需要接受降LDL-C的患者.我們將依折麥布應(yīng)用于急性冠脈綜合征患者的調(diào)脂治療,獲得良好的療效.現(xiàn)選擇其中有代表性的4例病例進(jìn)行分析討論.(參考資料《武警醫(yī)學(xué)》2009年第20卷第11期《依折麥布和他汀聯(lián)合調(diào)脂治療急性冠脈綜合征4例》)

百濟(jì)藥師溫馨提醒:益適純使用時(shí)有以下禁忌事項(xiàng):

1、對(duì)益適純?nèi)魏纬煞葸^(guò)敏者。

2、活動(dòng)性肝病,或原因不明的血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高的患者

3、所有HMG-CoA還原酶抑制劑被限制使用于懷孕及哺乳期婦女。當(dāng)益適純與此類藥物聯(lián)合用藥于有潛在分娩可能性的婦女時(shí),應(yīng)參考HMG-CoA還原酶抑制劑產(chǎn)品標(biāo)簽(見(jiàn)孕婦及哺乳期婦女用藥)。

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