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芙瑞來曲唑片的治療功效怎么樣

  芙瑞來曲唑片的治療功效怎么樣?芙瑞(來曲唑片)是芳香化酶抑制劑,為人工合成的芐三唑類衍生物,芙瑞(來曲唑片)通過抑制芳香化酶,使雌激素水平下降,從而消除雌激素對腫瘤生長的刺激作用。
 
  芙瑞來曲唑片的治療功效怎么樣?芙瑞來曲唑片適用于治療絕經(jīng)后晚期乳腺癌,多用于抗雌激素治療失敗后的二線治療。
 
  來曲唑治療多囊卵巢綜合征所致不孕癥的療效:
 
  目的:探討來曲唑用于多囊卵巢綜合征所致不孕癥的臨床效果。
 
  方法:納入符合標準的患者90例隨機分成LE組(43例)和CC組(47例),月經(jīng)周期第3~7天,LE組服用來曲唑片(5mg/d),CC組服用枸櫞酸氯米芬膠囊(100mg/d),觀察2組HCG日子宮內(nèi)膜厚度、HCG日優(yōu)勢卵泡數(shù)、成熟卵泡數(shù)、排卵率、妊娠率、OHSS發(fā)生率、LUFS發(fā)生率等指標。
 
  結果:LE組HCG日子宮內(nèi)膜的厚度明顯優(yōu)于CC組,HCG日優(yōu)勢卵泡數(shù)及成熟卵泡數(shù)均明顯少于CC組,差異有高度顯著性(P〈0.01)。LE組排卵率、妊娠率均優(yōu)于CC組,差異有顯著性(P〈0.05),且LE組明顯傾向于單卵泡發(fā)育(P〈0.01)。LE組LUFS發(fā)生率低于CC組,但差異無統(tǒng)計學意義。LE組沒有OHSS的發(fā)生,而CC組有2例。2組均無多胎妊娠的發(fā)生。
 
  結論:對于PCOS不孕患者,來曲唑具有良好的促排卵作用,且不良影響比氯米芬小,對治療PCOS并發(fā)不孕的患者具有一定的優(yōu)越性。(參考來源:吳粵湘?!秮砬蛑委煻嗄衣殉簿C合征所致不孕癥的療效》?!吨袊t(yī)藥指南》2011年 第20期)
 
  芙瑞來曲唑片的注意事項:
 
  1.本品應用于絕經(jīng)后婦女,如孕婦需使用本品,應注意本品對胎兒的潛在危險(動物實驗證明本品具有胚胎毒性)。 2.少數(shù)患者出現(xiàn)肝臟生化指標異常,而與肝轉移無關。 3.特殊的群體: 少兒、老人和人種: 在研究群體中(成人35歲至80歲以上),年齡不同未見藥物動力學參數(shù)變化。 來曲唑藥代動力學在成人與兒童間的差別尚未研究。人種間的藥代動力學差異也未研究。 腎功能不全者: 對腎功能不同的志愿者(24小時排除肌氨酸9~116ml/min)的研究,服用2.5mg單劑量來曲唑,腎功能的不同并未對藥代動力學參數(shù)產(chǎn)生影響。另外,347例晚期乳腺癌病人,約半數(shù)服用2.5mg來曲唑,半數(shù)服用0.5mg來曲唑,腎功能損傷(肌氨酸酐排量:20~50ml/min)并不影響來曲唑的血藥濃度。 肝功能不全者: 對不同程度的肝功能障礙受試者(如肝硬化、Child-Pugh-Classification A and B)進行的調(diào)查研究表明,中等肝功能障礙受試者的AUC比正常受試者高37%,但仍在無功能損傷受試者的AUC范圍之中?;颊邍乐馗螕p傷的病人(Child-Pugh-Classification)尚未研究(見劑量和服法、肝損傷)。 4.運動員慎用。
 
  腫瘤科藥師溫馨提醒:芙瑞來曲唑片應該口服,每次2.5mg(1片),每天一次。老年患者、輕中度肝功能損傷、肌酐清除率≥10ml/min的患者無須調(diào)整劑量。
 
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