什么是胃癌？胃癌是指發(fā)生在胃上皮組織的惡性腫瘤。臨床早期70%以上毫無(wú)癥狀，中晚期出現(xiàn)上腹部疼痛、消化道出血、穿孔、幽門梗阻、消瘦、乏力、代謝障礙以及癌腫擴(kuò)散轉(zhuǎn)移而引起的相應(yīng)癥狀，任何年齡均可發(fā)生，以50-60歲居多，男女發(fā)病率之比為3.2-3.6：1。
胃癌的病因目前說(shuō)法紛紜，但得到一致承認(rèn)的原因有：
1、飲食因素。長(zhǎng)期食用霉變糧食、霉制食品、咸菜、煙熏及腌制魚(yú)肉，過(guò)多攝入食鹽等都可增加發(fā)生胃癌的危險(xiǎn)性。
2、幽門螺桿菌感染（又稱HP）。早在1994年，世界衛(wèi)生組織（WHO）就將幽門螺桿菌列為第一類高危致惡變因子。幽門螺桿菌可以穿透粘液層在胃上皮細(xì)胞表面定居，分泌空泡毒素vaca、細(xì)胞毒素相關(guān)蛋白質(zhì)caga和尿素酶等毒素因子破壞胃上皮細(xì)胞，引起機(jī)體的免疫反應(yīng)，最終導(dǎo)致慢性活動(dòng)性胃炎、消化性潰瘍、胃黏膜相關(guān)淋巴組織（MALT） 淋巴瘤和胃癌。
3、遺傳因素。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)胃癌發(fā)病具有家族聚集傾向。
4、癌前病變。如慢性萎縮性胃炎，腺瘤型胃息肉，殘胃炎等疾病。
得知病因后，我們可以針對(duì)病因來(lái)進(jìn)行科學(xué)預(yù)防！
1、糾正不良生活、飲食習(xí)慣和方式：少吃腌制及熏制、霉變食品，控制食鹽攝入量，多吃新鮮的蔬菜和水果，降低胃癌發(fā)生的危險(xiǎn)性。避免暴飲暴食、食物不過(guò)燙、進(jìn)食不過(guò)快，保持心情開(kāi)朗，不飲烈酒、不抽煙，防止胃炎發(fā)生。
2、根除胃內(nèi)幽門螺桿菌感染。一項(xiàng)關(guān)于巢式病例對(duì)照研究的系統(tǒng)評(píng)價(jià)表明，HP感染檢測(cè)陽(yáng)性的患者，比陰性患者胃癌風(fēng)險(xiǎn)高3-6倍。而最近英國(guó)圣詹姆斯大學(xué)醫(yī)院的Alexander等進(jìn)行了一項(xiàng)相關(guān)隨機(jī)臨床試驗(yàn)的系統(tǒng)回顧與Meta分析，結(jié)果表明，HP根治有助于降低亞洲人群的胃癌發(fā)生率。因此，在胃癌高危人群中進(jìn)行HP感染篩查，并對(duì)陽(yáng)性無(wú)癥狀患者進(jìn)行HP根除治療，有助于降低胃癌發(fā)病率。
3、定期檢查，及時(shí)就醫(yī)。有家族史、對(duì)長(zhǎng)期治療無(wú)效的胃潰瘍或大于2cm的胃息肉的患者均應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療，萎縮性胃炎的患者應(yīng)定期隨訪作胃鏡檢查及早預(yù)防癌癥發(fā)生。
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