健康資訊 > 用藥指導(dǎo) > 腫瘤科 >

肺癌要診斷時(shí)需如何鑒別

  肺癌要診斷時(shí)需如何鑒別?肺部炎性病灶急性肺炎患者,影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)異常,如點(diǎn)、片狀陰影,肺段或肺葉的實(shí)變或不張,但一般無明確的腫塊。
 
  肺癌應(yīng)與下列疾病相鑒別:
 
  1.肺結(jié)核和結(jié)核性胸膜炎 肺結(jié)核患者常常有痰中帶血,胸片中出現(xiàn)陰影。但是,尤其是活動(dòng)性肺結(jié)核患者,有明顯的結(jié)核臨床癥狀,如低熱、乏力、盜汗、消瘦。x線胸片和胸部CT和(或)MRl的表現(xiàn)明顯不同于肺癌。在肺結(jié)核患者的結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)呈陽性反應(yīng),痰液檢查中一般能找到抗酸桿菌。PET(FDG)檢查時(shí),肺癌的PET檢查一般呈陽性表現(xiàn)。經(jīng)皮穿刺活檢有助于鑒別診斷。
 
  2.肺部炎性病灶急性肺炎患者,影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)異常,如點(diǎn)、片狀陰影,肺段或肺葉的實(shí)變或不張,但一般無明確的腫塊。臨床表現(xiàn)為高熱,白細(xì)胞總數(shù)明顯上升,特別是中性粒細(xì)胞比例升高,這些都能和肺癌相鑒別。若一肺段或肺葉阻塞性肺炎反復(fù)發(fā)作,進(jìn)行纖支鏡檢查可以排除支氣管腔內(nèi)腫瘤的存在。
 
  3.胸膜腫瘤 最常見的是胸膜間皮瘤。臨床癥狀和體征中首發(fā)胸痛和胸腔積液,但無痰中帶血。影像學(xué)檢查,胸膜腫瘤的陰影中心不在肺內(nèi),且發(fā)現(xiàn)多個(gè)胸膜結(jié)節(jié)或腫塊存在。經(jīng)胸壁穿刺活檢可鑒別診斷。
 
  4.縱隔腫瘤易于和縱隔型肺癌相混淆??v隔腫瘤患者較常見的癥狀為胸悶或胸痛,可伴刺激性咳嗽,但不會出現(xiàn)痰中帶血等。影像學(xué)檢查有助于區(qū)別縱隔腫瘤和肺癌。經(jīng)胸壁腫塊穿刺活檢或縱隔鏡檢查有助于確診。
 
  5.結(jié)節(jié)病是一種病因未十分明確的肉芽腫性疾病。它常累及多個(gè)器官,如肺、淋巴結(jié)、皮膚、肝、脾、眼等。最常見的影像學(xué)表現(xiàn)為兩側(cè)對稱性肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大,有時(shí)肺野內(nèi)也可見3mm大小的結(jié)節(jié)。試驗(yàn)性腎上腺皮質(zhì)激素治療可明確診斷。
 
  6.轉(zhuǎn)移性肺腫瘤肺的轉(zhuǎn)移性腫瘤也是肺部常見的腫瘤之一。特點(diǎn):①有原發(fā)腫瘤的病史;②表現(xiàn)為刺激性咳嗽,多數(shù)患者無痰中帶血;③多發(fā)病灶占大多數(shù);④影像學(xué)檢查顯示肺部病灶多為球形,常不帶毛刺。
 
  腫瘤科藥師溫馨提醒:對于肺癌的治療可以選擇鶴蟾片、安體舒、達(dá)肺草、六甲蜜胺膠囊等藥物進(jìn)行治療。
 
  康德樂大藥房目前在全國已建立28家??七B鎖直營門店,每個(gè)門店配備專業(yè)藥師隊(duì)伍,為病友進(jìn)行全程用藥指導(dǎo)(包括初次使用藥物輔導(dǎo)和藥物治療管理)、飲食注意和健康常識的普及。購買鶴蟾片、安體舒、達(dá)肺草、六甲蜜胺膠囊,請到距離您最近的門店,全國服務(wù)熱線400-168-0606。廣西南寧分店地址為:南寧市青秀區(qū)雙擁路9-8號明湖花園B座一層7號(廣西醫(yī)科大學(xué)正門對面)。

相關(guān)資訊

正品保障

正品保障 放心選購

專業(yè)藥師

用藥全程指導(dǎo)

廠家授權(quán)

廠家授權(quán) 正品渠道

隱私配送

安全放心 隱私配送

康德樂大藥房-國家藥監(jiān)局認(rèn)證的合法網(wǎng)上藥店,??七B鎖藥房,專注于經(jīng)營重大慢性疾病用藥。粵ICP備11004502號-7 ?2005-2022 廣州百濟(jì)新特藥業(yè)連鎖有限公司版權(quán)所有,并保留所有權(quán)利。