固令也叫氯膦酸二鈉膠囊，是一種抗癌藥品，特別是對于乳腺癌的治療，其效果是比較顯著的。但針對不同的患者，固令的用法用量都是有所不同的，這是患者朋友需要特別注意的一點(diǎn)。下面，我們一起來看百濟(jì)藥師對此的介紹吧。
固令主要作用于骨組織，其作用機(jī)制是防止羥磷灰石結(jié)晶溶解和直接抑制破骨細(xì)胞活性。從而抑制骨的吸收。固令可導(dǎo)致破骨細(xì)胞產(chǎn)生形態(tài)學(xué)變化，例如細(xì)胞包含物的損耗(如溶酶體)和縐狀緣收縮。亦有一些證據(jù)顯示，固令可以抑制各種不同的中介物，例如抑制酸液的產(chǎn)生、前列腺素的合成及溶酶體的釋放，間接降低破骨細(xì)胞的活性。固令的理化性質(zhì)與羥乙磷酸二鈉(EHDP)類似，但其潛在的抑制破骨細(xì)胞活性功能比較EHDP高10倍，而對骨礦化作用則無影響。固令對鈣及骨礦物質(zhì)具有極強(qiáng)的吸附性，所以固令主要分布在骨骼中發(fā)揮療效。在一般的用量范圍內(nèi)，本藥不影響骨組織中礦物質(zhì)的正常代謝過程。
百濟(jì)藥師表示，固令的用法用量在不同的患者身上，都是有所不同的。下面，我們就針對兒童、腎功能衰竭的病人、正常腎功能的成年病人以及腎衰病人來分析下固令的用法用量：
兒童：兒童患者的安全性及療效和治療期間需監(jiān)測腎功能和血鈣。
腎功能衰竭的病人：口服如一日劑量一次服用，骨膦應(yīng)于晨間空腹時以一杯水送服。患者在二小時內(nèi)不進(jìn)飲食。骨膦不應(yīng)與牛奶，食物或含鈣和其它二價(jià)陽離子的藥物同服，因可影響骨膦的吸收。當(dāng)一日劑量分次口服時，應(yīng)在餐間服用，最好是在進(jìn)飲食前和后一小時。
正常腎功能的成年病人：治療因惡性腫瘤所引起的高鈣血癥對于因惡性腫瘤所引起的高鈣血癥治療推薦用骨膦靜脈治療，然而，如使用口服療法應(yīng)使用的開始劑量，每天2400mg或3200mg，取決于個體療效而定，為了維持血鈣正常，可逐漸為每天1600mg。治療因惡性腫瘤所引起的溶骨口服治療用于治療不伴有高鈣血癥的骨吸收增加時，劑量為1600mg/日。如臨床上有必要，此劑量可增加，但不推薦超過3200mg/日。
腎衰病人：骨膦主要經(jīng)腎消除，因而腎衰病人應(yīng)慎用，超過1600mg的每日劑量不應(yīng)繼續(xù)使用。
百濟(jì)藥師溫馨提示：固令的用法用量針對不同的患者都是有所不同的，患者朋友在服用前，一定要咨詢專業(yè)的藥師。同時，孕婦患者最好是禁用，以免給胎兒造成影響。如還有疑問，歡迎撥打百濟(jì)藥師免費(fèi)咨詢熱線：400-168-0606。
