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安維汀有哪些作用

  在治療結(jié)直腸癌的過(guò)程中,安維汀經(jīng)常是醫(yī)師的首選。但安維汀對(duì)于我們大多數(shù)人來(lái)說(shuō)是一個(gè)陌生的詞匯,至于它的具體作用我們更不得而知,安維汀是重組的人源化單克隆抗體,于近日在國(guó)內(nèi)上市。那么,安維汀有哪些作用?
 
  安維汀有哪些作用?
 
  安維汀是一種抗腫瘤血管生成藥物,用于結(jié)直腸癌、非小細(xì)胞肺癌、乳腺癌、惡性膠質(zhì)瘤和腎細(xì)胞癌、卵巢癌等多種腫瘤的治療。安維汀和作用于腫瘤細(xì)胞增殖的傳統(tǒng)化療藥物不同,安維汀把向作用于腫瘤賴(lài)以生存的血管,通過(guò)抑制腫瘤血管生成,將腫瘤的給養(yǎng)切斷,達(dá)到阻止腫瘤生長(zhǎng)的目的。早期應(yīng)用安維汀可以使腫瘤血管快速退縮,同時(shí)使存活的腫瘤血管結(jié)構(gòu)從異常轉(zhuǎn)為正常、降低腫瘤內(nèi)壓力,幫助化療藥物更好地到達(dá)腫瘤內(nèi)部起作用;安維汀持續(xù)應(yīng)用還可以持續(xù)抑制腫瘤血管的新生和再生,從而持續(xù)抑制腫瘤生長(zhǎng)。
 
  安維汀對(duì)各類(lèi)人群影響不大,當(dāng)然對(duì)貝伐珠單抗或其產(chǎn)品的任一組分過(guò)敏的患者應(yīng)慎用。首劑應(yīng)用貝伐珠單抗出現(xiàn)輸液反應(yīng)的情況并不常見(jiàn)(< 3%)。有2名患者出現(xiàn)嚴(yán)重輸液反應(yīng)。1人在首次應(yīng)用時(shí)出現(xiàn)喘鳴,呼吸困難。另一名患者,在使用泰素后繼用貝伐珠單抗時(shí),出現(xiàn)3級(jí)過(guò)敏反應(yīng)而需要住院處理。在他們第三次使用貝伐珠單抗時(shí),兩個(gè)患者均對(duì)采用的醫(yī)學(xué)處理有效,目前沒(méi)有后繼的信息。當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的輸液反應(yīng)時(shí),貝伐珠單抗應(yīng)停用并采取適當(dāng)?shù)尼t(yī)療措施。目前還沒(méi)有資料關(guān)于以什么方法鑒別那些曾經(jīng)發(fā)生過(guò)嚴(yán)重輸液反應(yīng)者再次使用是否安全。
 
  使用時(shí)最少應(yīng)在術(shù)后28天才開(kāi)始貝伐珠單抗治療。在開(kāi)始貝伐珠單抗治療時(shí),手術(shù)切口應(yīng)完全愈合。因?yàn)樨惙ブ閱慰褂杏绊憘谟系臐撛谖kU(xiǎn)。在選擇性手術(shù)時(shí),應(yīng)暫停貝伐珠單抗治療。目前還不知道最后一次貝伐珠單抗治療與手術(shù)之間要間隔多長(zhǎng)時(shí)間才合適,然而,貝伐珠單抗的半衰期估計(jì)是20天(見(jiàn)臨床藥理學(xué):藥代動(dòng)力學(xué)),間隔時(shí)間應(yīng)考慮藥物的半衰期。
 
  安維汀應(yīng)該由專(zhuān)業(yè)人員采用無(wú)菌技術(shù)稀釋后才可輸注。采用靜脈輸注的方式給藥,首次靜脈輸注時(shí)間需持續(xù)90分鐘。如果第一次輸注耐受性良好,則第二次輸注的時(shí)間可以縮短到60分鐘。如果患者對(duì)60分鐘的輸注也具有良好的耐受性,那么隨后進(jìn)行的所有輸注都可以用30分鐘的時(shí)間完成。安維汀靜脈輸注的推薦劑量為:聯(lián)合m-IFL(改良IFL)化療方案時(shí),5mg/kg體重,每?jī)芍芙o藥一次。
 
  腫瘤科藥師溫馨提醒:由于安維汀中不含有任何抗菌防腐劑,因此,必須小心地保證制備溶液的無(wú)菌性。老年患者在使用時(shí)無(wú)需調(diào)整使用劑量,但是由于對(duì)兒童和青少年、腎功能不全和肝功能不全的患者的使用的研究較少,因此以上人群如需使用,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。歡迎撥打全國(guó)咨詢熱線400-168-0606。

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