諾雷得有什么治療作用?絕經(jīng)前或在絕經(jīng)期間也是很容易出現(xiàn)乳腺癌的,而對于乳腺癌的治療藥及時,否則會產(chǎn)生很嚴(yán)重的副作用,給人體造成很大的傷害。而諾雷得是一種注射用的促黃體生成素釋放激素類似物,可以用于乳腺癌術(shù)后的去勢治療,那么諾雷得在呢了可以買到呢?
諾雷得有什么治療作用?諾雷得是一種合成的、促黃體生成素釋放激素的類似物,長期使用可抑制垂體的促黃體生成激素的分泌,從而引起男性血清睪酮和女性血清雌二醇的下降,停藥后這一作用是可逆的。 男性病人在第一次用藥之后21日左右,睪酮濃度可降低到去勢后的水平,在每28天用藥1次的治療過程中,睪酮濃度一直保持在去勢后的濃度范圍內(nèi)。這種睪酮抑制作用可使大多數(shù)病人的前列腺腫瘤消退,癥狀改善。 女性患者在初次用藥后21日左右,血清雌二醇濃度受到抑制,并在以后每28天的治療中維持在絕經(jīng)后水平。這種抑制與激素依賴性的乳腺癌,子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)。
諾雷得聯(lián)合瑞寧得治療絕經(jīng)前復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌的臨床研究:
目的:研究諾雷德聯(lián)合瑞寧得治療絕經(jīng)前晚期乳腺癌的臨床療效和不良反應(yīng).
方法:22例絕經(jīng)前晚期乳腺癌患者應(yīng)用諾雷德3.6mg,每28天注射一次;瑞寧得1 mg,每日1次,連續(xù)口服4周為1周期.9例患者于治療前1天、治療后第4天、7天、10天、1個月、2個月分別檢測血中雌二醇(E2),黃體生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)水平,所有患者按期評價療效和不良反應(yīng).
結(jié)果:部分緩解(PR)5例,有效率為22.7%;臨床獲益(CB=CR+PR+SD≥6月)13例,占59.1%.6例患者在第4~7天時E2有一過性升高,但不影響療效.
結(jié)論:諾雷德聯(lián)合瑞寧得對絕經(jīng)前晚期乳腺癌療效肯定,不良反應(yīng)輕,是乳腺癌內(nèi)分泌治療中一種有效的聯(lián)合方案.(參考來源:張志強(qiáng),江澤飛,宋三泰,王濤,于靜新,張少華,閆敏,申戈?!吨Z雷得聯(lián)合瑞寧得治療絕經(jīng)前復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌的臨床研究》。《癌癥進(jìn)展》2004年 第2期)
諾雷得可能會有什么副作用?使用諾雷得后可能會出現(xiàn)皮疹,但一般不需要中斷治療即可恢復(fù)。偶見皮下注射部位的輕度腫脹。男性病人可見潮紅及性欲減退,偶見乳房腫脹和硬結(jié)。前列腺癌病人用藥初期可見暫時性骨骼疼痛加劇,可行對癥治療。個別病例可見尿道梗阻和脊髓壓迫。
骨質(zhì)疏松癥是諾雷得的副作用之一。由于患者使用諾雷得后雌激素的水平會下降,而雌激素是骨代謝的重要激素,嚴(yán)重雌激素減少可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。因此,患者用藥后,要每個月進(jìn)行1次的骨密度測量,患者用藥后可以多食用含鈣豐富的食物,可根據(jù)患者情況補(bǔ)充鈣劑,多進(jìn)行戶外活動,增加陽光照射,提高對鈣的利用,
諾雷得可在應(yīng)用3到5周內(nèi)使外周血循環(huán)中雌二醇降至相當(dāng)或略高于絕經(jīng)期水平。雌二醇快速下降引起低雌激素血癥,包括潮熱、盜汗、失眠、陰道干燥、性欲減退和行為改變等。潮熱最常見,陰道干燥、性欲下降和情感易變次之,失眠和肌痛少見。初次用藥后1個月幾乎所有病人都出現(xiàn)閉經(jīng)。這些癥狀是暫時的,一般在用藥4到8周出現(xiàn),4個月可達(dá)高峰。在停止治療4到6個月可完全恢復(fù),并且月經(jīng)也可以恢復(fù)。
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腫瘤科藥師溫馨提醒:雖然諾雷得存在一定的副作用,但是在治療乳腺癌有著明顯的療效,只要患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)服用藥物,可以有效的降低藥物的副作用的,充分發(fā)揮諾雷得的效果。另外,患者不可自行停藥,要積極進(jìn)行治療,注意鍛煉身體,多食用豆制品食物。