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司莫司汀膠囊不良反應大不大?

司莫司汀膠囊(藥物別名:甲環(huán)亞硝脲)脂溶性強,可通過血腦屏障,進入腦脊液,常用于腦原發(fā)腫瘤及轉(zhuǎn)移瘤。與其它藥物合用可治療惡性淋巴瘤,胃癌,大腸癌,黑色素瘤。那么,司莫司汀膠囊不良反應大不大?對此,下面請跟隨腫瘤科藥師來了解下。

司莫司汀膠囊為細胞周期非特異性藥物,對處于G1-S邊界,或S早期的細胞最敏感,對G2期也有抑制作用。本品進入體內(nèi)后其分子從氨甲酰胺鍵處斷裂為兩部分,一為氯乙胺部分,將氯解離形成乙烯碳正離子,發(fā)揮烴化作用,使DNA鏈斷裂,RNA及蛋白質(zhì)受到烴化,這與抗腫瘤作用有關(guān);另一部分為氨甲?;糠肿?yōu)楫惽杷狨?,或再轉(zhuǎn)化為氨甲酸,以發(fā)揮氨甲?;饔?,主要與蛋白質(zhì)特別是其中的賴氨酸末端的氨基等反應,這主要與骨髓毒性作用有關(guān),氨甲酰化還破壞一些酶蛋白使DNA被破壞后難以修復,這有助于抗癌作用。司莫司汀膠囊與其它烷化劑并無交叉耐藥性。

那么,司莫司汀膠囊不良反應大不大?

腫瘤科藥師表示:司莫司汀膠囊不良反應主要有骨髓抑制,呈延遲性反應,有累計毒性。白細胞或血小板減少最低點出現(xiàn)在4~6周,一般持續(xù)5~10天,個別可持續(xù)數(shù)周,一般6~8周可恢復;服藥后可有胃腸道反應;肝腎功因與較高濃度藥物接觸,可影響器官功能;乏力,輕度脫發(fā);偶見全身皮疹,可抑制睪丸與卵巢功能,引起閉經(jīng)及精子缺乏。

一般來說,藥物的治療意義是遠遠大于副作用的,不然藥品也是無法上市供患者使用的,所以患者朋友可以放心服用。同時患者在用藥期間要注意:骨髓抑制、感染、肝腎功能不全者慎用;用藥期間應密切注意血象、血尿素氮、尿酸、肌酐清除率、血膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶的變化、肺功能。老年人易有腎功能減退,可影響排泄,應慎用。司莫司汀膠囊可抑制身體免疫機制,使疫苗接種不能激發(fā)身體抗體產(chǎn)生。用藥結(jié)束后三個月內(nèi)不宜接種活疫苗。

腫瘤科藥師溫馨提醒:司莫司汀應口服100~200mg/m2,頓服,每6~8周一次,睡前與止吐劑、安眠藥同服。司莫司汀膠囊的療效及避免副作用的先決條件是規(guī)范用藥,保證用藥合理性,希望大家遵醫(yī)囑用藥。如還有疑問,歡迎撥打腫瘤科藥師咨詢電話:400-168-0606,腫瘤科藥師竭誠為您服務!

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