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肝硬化綜合治療用藥選擇——肝復(fù)樂(lè)膠囊

對(duì)于作為乙肝大國(guó)的中國(guó)來(lái)說(shuō),乙肝、肝硬化、肝癌的治療都是人們較為關(guān)注的。對(duì)于肝硬化的藥物治療,在觀察中藥復(fù)方制劑肝復(fù)樂(lè)膠囊治療慢性乙型肝炎、肝硬化患者的療效中發(fā)現(xiàn):肝復(fù)樂(lè)膠囊具有減輕肝細(xì)胞炎癥及抗肝纖維化的作用,可以作為慢性乙型肝炎、肝硬化綜合治療用藥選擇。下文為您詳細(xì)介紹。

肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化,假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為特征的慢性肝病。臨床上有多系統(tǒng)受累,以肝功能損害和門靜脈高壓為主要表現(xiàn),晚期常出現(xiàn)消化道出血,肝性腦病,繼發(fā)感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。通常肝硬化起病隱匿,病程發(fā)展緩慢,潛伏期3~5年或10年以上,少數(shù)因短期大片肝壞死,3~6個(gè)月便發(fā)展成肝硬化。常分如下幾期。

①代償期:可無(wú)癥狀或癥狀不典型。乏力,食欲減退,可伴有腹脹不適、惡心、上腹隱痛、輕微腹瀉等。上述癥狀多呈間歇性,經(jīng)休息或治療可以緩解?;颊郀I(yíng)養(yǎng)狀態(tài)一般,肝輕度大,質(zhì)地結(jié)實(shí)或偏硬,無(wú)或有輕度壓痛,脾輕或中度大,肝功能檢查結(jié)果正常或輕度異常。

②失代償期:癥狀典型,主要表現(xiàn)為肝功能減退或門靜脈高壓癥兩大類臨床表現(xiàn)。同時(shí)可有全身多系統(tǒng)癥狀。

為了觀察中藥復(fù)方制劑肝復(fù)樂(lè)膠囊治療慢性乙型肝炎、肝硬化患者的療效,臨床上將慢性乙型肝炎、肝硬化患者102例,分為3組:對(duì)照組A(34例)采用常規(guī)保肝治療加安慰劑膠囊,對(duì)照組B(34例)采用常規(guī)保肝治療加肝友膠囊,治療組(34例)采用常規(guī)保肝治療加肝復(fù)樂(lè)膠囊,療程均為8周.治療前后測(cè)定血清中透明質(zhì)酸(HA)、IV型膠原(CIV)、層粘連蛋白(LN)。

結(jié)果顯示:治療組用藥后HA為(87.3±36.6)μg·L-2,CIV為(5.2±0.7)μg·mL-1,LN為(373.2±49.6)μg·L-1,與對(duì)照組A比有顯著性差異(P<0.05)。肝功能復(fù)常情況治療組ALT為(35.9±3.3)U·L-1,AST為(35.8±5.4)U·L-1,Tbil為(16.6±4.2)μmol·L-1;治療組第8周后的主要癥狀改善率(100.0%)顯著高于對(duì)照組A(82.4%)(P<0.05),略高于對(duì)照組B(91.2%)(P>0.05)。

針對(duì)上述數(shù)據(jù),我們可以了解到肝復(fù)樂(lè)膠囊具有減輕肝細(xì)胞炎癥及抗肝纖維化的作用,可以作為慢性乙型肝炎、肝硬化綜合治療用藥選擇。

(以上有效數(shù)據(jù)主要來(lái)自:楊俊 張靜 周錫健 陳鋒 高勇 范曉強(qiáng) 盧光洲 潘艷娟 陳臘梅 路璐 李相勇 閆福林《肝復(fù)樂(lè)膠囊治療慢性乙型肝炎、肝硬化臨床療效觀察》《中南藥學(xué)》2010年11期)

康德樂(lè)大藥房(原名:百濟(jì)新特藥房)腫瘤科藥師溫馨提醒:對(duì)于肝硬化的患者,除了要在主治醫(yī)生規(guī)劃化治療,并在專業(yè)藥師的指導(dǎo)下科學(xué)用藥之外,患者還要注意監(jiān)測(cè)肝臟結(jié)構(gòu)及功能狀態(tài),防止嚴(yán)重的并發(fā)癥。對(duì)于上述的內(nèi)容,如果您還有不明白的,或者需要用藥指導(dǎo),可以隨時(shí)聯(lián)系:400-168-0606,我們將免費(fèi)為您提供專業(yè)的藥學(xué)服務(wù)。


 

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