絕經(jīng)前乳腺癌注射諾雷得的作用如何?乳腺癌的發(fā)病率在近年來呈現(xiàn)上升的趨勢,成為女性健康的一大殺手,嚴(yán)重危害著女性的健康。關(guān)愛女性,關(guān)注乳腺癌的治療。諾雷得(醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑)可用激素治療的絕經(jīng)前期及絕經(jīng)期婦女的乳腺癌。3.子宮內(nèi)膜異位癥:緩解癥狀包括減輕疼痛并減少子宮內(nèi)膜損傷的大小和數(shù)。
絕經(jīng)前乳腺癌注射諾雷得的作用如何?諾雷得是一種注射用的促黃體生成素釋放激素類似物(LHRHa)。它可以抑制性激素的分泌(睪丸酮和雌二醇) ,從而使激素敏感性腫瘤萎縮。諾雷得是一種長效的激素制劑,作用時(shí)間可維持1個(gè)月。諾雷得1990年在全球首次上市,1996年在中國上市,目前的銷量在LHRHa制劑中世界排名第二。
總結(jié)45例術(shù)后應(yīng)用諾雷得聯(lián)合瑞寧得治療的絕經(jīng)前乳腺癌患者的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。對絕經(jīng)前乳腺癌患者術(shù)后應(yīng)用諾雷得聯(lián)合瑞寧得治療的護(hù)理重點(diǎn)是治療前介紹治療的必要性和連續(xù)性,使其易于接受、配合;注意諾雷得皮下植入的方法;首次治療時(shí)詳細(xì)告知治療的時(shí)間、方法和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng);治療期間進(jìn)行隨訪,提醒患者治療周期,詢問用藥后不良反應(yīng),了解其心理狀況,給予相應(yīng)健康指導(dǎo)。對諾雷得聯(lián)合瑞寧得治療的絕經(jīng)前乳腺癌患者進(jìn)行正確及時(shí)的護(hù)理,是提高患者長期內(nèi)分泌治療期間的生活質(zhì)量,減少藥物不良反應(yīng),增加患者依從性,提高生存率的關(guān)鍵。(參考來源:田楊,蔣明?!督^經(jīng)前乳腺癌患者術(shù)后應(yīng)用諾雷得聯(lián)合瑞寧得治療的護(hù)理》?!冬F(xiàn)代醫(yī)學(xué)》2010, 38(2))
女性患者在初次用藥后21日左右,血清雌二醇濃度受到抑制,并在以后每28天的治療中維持在絕經(jīng)后水平。這種抑制與激素依賴性的乳腺癌,子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)。
諾雷得注意事項(xiàng):容易發(fā)生尿道梗阻或脊髓壓迫的男性病人慎用,而且在治療的第1個(gè)月應(yīng)密切監(jiān)護(hù)病人。如果因尿道梗阻而引起脊髓壓迫或腎功不全發(fā)生并惡化,應(yīng)行適當(dāng)?shù)闹委煛D女使用促黃體生成素釋放激素激動劑,可引起骨骼礦物質(zhì)密度下降,現(xiàn)有的資料表明,使用本藥6個(gè)月后,椎骨礦物質(zhì)密度平均下降4.6%,在停止治療后6個(gè)月,可逐步恢復(fù)到與基線相比平均下降2.6%的數(shù)值?;即x性骨骼疾病的婦女應(yīng)慎用本藥。至今尚沒有關(guān)于使用諾雷得超過6個(gè)月,治療子宮內(nèi)膜異位癥的臨床資料。
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腫瘤藥師溫馨提醒:諾雷得一般成人患者用3.6 mg的注射埋植劑,每28日1次,作腹前壁皮下注射。子宮內(nèi)膜異位癥病人的療程為6個(gè)月。