舒必利片 0.1g*100片

1.嚴(yán)重不良反應(yīng)
（1）神經(jīng)阻滯劑惡性綜合征（<0.1％）
可能引起神經(jīng)阻滯劑惡性綜合征，當(dāng)患者出現(xiàn)運動不能、緘默、肌肉強(qiáng)直、吞咽困難、心動過速、血壓波動、出汗等癥狀，隨后出現(xiàn)發(fā)熱時，應(yīng)立即停止給藥，并采取適當(dāng)措施進(jìn)行全身支持治療，如物理降溫及補(bǔ)充水分等。此病癥發(fā)病時，多伴有白細(xì)胞升高、血清CPK升高，另外，有時還可能觀察到伴隨肌紅蛋白升高的腎功能下降。
另外，臨床上有持續(xù)性高熱、意識障礙、呼吸困難、循環(huán)系統(tǒng)衰竭、脫水，進(jìn)而發(fā)展成急性腎功能不全并最終死亡的病例報道。
（2）驚厥（<0.1％）
可能會出現(xiàn)驚厥癥狀，當(dāng)出現(xiàn)驚厥癥狀時應(yīng)停止用藥。
（3）QT間期延長、室性心動過速（<0.1％）
因為可能會出現(xiàn)QT間期延長、室性心動過速（包括尖端扭轉(zhuǎn)型），所以在用藥時應(yīng)密切監(jiān)測患者，當(dāng)患者出現(xiàn)異常時，應(yīng)立即停止用藥并采取適當(dāng)治療措施。
（4）肝功能不全、黃疸（<0.1％）
因為可能會發(fā)生伴隨AST（GOT）、ALT（GPT）、γ-GTP和ALP升高的肝功能損害及黃疸等，所以用藥時應(yīng)密切監(jiān)測患者，當(dāng)患者出現(xiàn)異常時，應(yīng)立即停藥并采取適當(dāng)治療措施。
（5）遲發(fā)型運動障礙（<0.1％）
因為長期服用本品后，可能會引起口周部等的非自主性運動，即便停止給藥，仍會持續(xù)存在，所以在用藥時應(yīng)密切監(jiān)測患者，當(dāng)患者出現(xiàn)異常時，應(yīng)立即停藥并采取適當(dāng)治療措施。
（6）粒細(xì)胞缺乏癥、白細(xì)胞減少癥（<0.1％）
因可能出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏癥和白細(xì)胞減少癥，所以在用藥時應(yīng)密切監(jiān)測，當(dāng)患者出現(xiàn)異常時，應(yīng)立即停藥并采取適當(dāng)治療措施。
（7）肺栓塞、深部靜脈栓塞形成（<0.1％）
抗精神病類藥物有引發(fā)肺栓塞、靜脈血栓形成等血栓栓塞性疾病的報道，所以在用藥時應(yīng)密切監(jiān)測患者，當(dāng)觀察到患者出現(xiàn)呼吸急促、胸部疼痛、四肢疼痛、水腫等癥狀時，應(yīng)停止給藥并采取適當(dāng)治療措施。
2.其它不良反應(yīng)
如出現(xiàn)以下不良反應(yīng)，必要時需采取適當(dāng)措施，如減少藥量、停止用藥等。
*1：因為急劇增大劑量時可能會出現(xiàn)心電圖變化，因此應(yīng)慎重給藥；
*2：如出現(xiàn)此類癥狀，應(yīng)減少藥量并同時進(jìn)行抗帕金森藥物治療；
*3：因可能會出現(xiàn)此類癥狀，所以應(yīng)密切觀察，慎重給藥；
*4：如出現(xiàn)此類癥狀應(yīng)停止用藥；
*5：出現(xiàn)水腫時應(yīng)停止用藥。

1、以下患者應(yīng)慎用：
（1）心血管疾病，低血壓以及疑似患有此類疾病的患者（有加重癥狀的危險）
（2）QT間期延長的患者（可能會加重QT間期延長）
（3）易發(fā)生QT間期延長的患者（可能會誘發(fā)QT間期延長）
1）明顯心動過緩的患者；
2）低鉀血癥患者等。
（4）腎功能不全患者（可能會引起藥物蓄積）
（5）帕金森病患者（可能會加重錐體外系癥狀）
（6）體力衰竭伴有脫水、營養(yǎng)不良等癥狀的患者（可能會誘發(fā)神經(jīng)阻滯劑惡性綜合征）
（7）老年人（詳見老年用藥項）
（8）兒童（詳見兒童用藥項）
（9）出現(xiàn)遲發(fā)性運動障礙，應(yīng)停用所有的抗精神病藥。
（10）出現(xiàn)過敏性皮疹及惡性癥狀群應(yīng)立即停藥并進(jìn)行相應(yīng)的處理。
（11）基底神經(jīng)節(jié)病變，帕金森綜合征，嚴(yán)重中樞神經(jīng)抑制狀態(tài)者慎用。
（12）肝、腎功能不全者應(yīng)減量。
（13）癲癇患者慎用。
2、重要的基本預(yù)防措施
（1）因為本品可能會引發(fā)內(nèi)分泌功能異常（催乳素水平升高）及錐體外系癥狀等副作用，所以在實際給予本品前，應(yīng)充分權(quán)衡用藥的有效性和安全性。
（2）因服用本品可能會導(dǎo)致嗜睡、頭暈等癥狀，所以患者服用本品期間需注意不能從事與機(jī)械運轉(zhuǎn)相關(guān)的危險性操作，如汽車駕駛等。
（3）因本品有止吐作用，可能會掩蓋因其他藥物中毒、腸梗阻、腦腫瘤等引起的嘔吐癥狀。
（4）因抗精神病藥物中有肺栓塞、靜脈栓塞等血栓栓塞性疾病的不良反應(yīng)的報道，所以伴有不宜運動、長期臥床、肥胖、脫水等危險因素的患者用藥時應(yīng)格外小心。
3、其他注意事項
據(jù)報道，在國外17個臨床試驗中心進(jìn)行的、與老年癡呆相關(guān)的精神病性障礙（未經(jīng)批準(zhǔn)的適應(yīng)癥）的老年患者臨床試驗中，非典型抗精神病藥物治療組的死亡率較安慰劑組高1.6~1.7倍。另外，國外的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，典型抗精神病藥物與非典型抗精神病藥物一樣，與藥物相關(guān)的死亡率均在上升。