俗話說“十女九炎”，陰道炎真的是困擾萬千婦女的一大疾病，一旦被陰道炎纏上，不僅瘙癢難受，坐立不安，甚至?xí)绊懻７蚱奚?，一個(gè)不小心還可能會傳染給丈夫。今天我們來了解一下是不是患上陰道炎都必須夫妻同治呢？
陰道炎臨床上常見的一般有四種，分別是：細(xì)菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎和萎縮性陰道炎。
1、 細(xì)菌性陰道?。˙V）是一種由于陰道內(nèi)產(chǎn)過氧化氫的正常乳酸桿菌被高濃度的厭氧菌（如普雷沃菌、動(dòng)彎桿菌）、陰道加德納菌、脲原體屬、支原體屬和許多難培養(yǎng)或無法培養(yǎng)的厭氧菌替代而導(dǎo)致的多種菌群改變的臨床綜合征。
2、 滴蟲性陰道炎（TV）是由陰道毛滴蟲感染引起的下生殖道炎癥。主要經(jīng)性接觸直接傳播，也可通過公共浴池、游泳池、坐便器、衣物、污染的器械等間接傳播。
3、 霉菌性陰道炎（VVC）又稱念珠菌性陰道炎或外陰陰道假絲念珠菌?。╒VC），是由念珠菌引起的一種常見多發(fā)的外陰陰道炎癥性疾病。
4、 萎縮性陰道炎又稱老年性陰道炎，常見于絕經(jīng)后的老年婦女，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，陰道壁萎縮，黏膜變薄，上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少，陰道內(nèi)pH值上升，局部抵抗力降低，致病菌易入侵繁殖引起炎癥。
不同陰道炎是由不同病原體導(dǎo)致的，其癥狀也有所區(qū)別（詳見下圖）。
而并非所有陰道炎都需要夫妻同治。除了滴蟲性陰道炎和反復(fù)發(fā)病的霉菌性陰道炎推薦夫妻同治以外，其他陰道炎均不推薦夫妻同治（具體詳見下圖）。
陰道炎除了應(yīng)積極治療以外，日常預(yù)防和護(hù)理也十分重要：
1、 注意個(gè)人衛(wèi)生、保持外陰清潔干燥，勤洗換內(nèi)褲，不與他人共用浴巾、浴盆，不穿尼龍或類似織品的內(nèi)褲，患病期間用過的浴巾、內(nèi)褲等均應(yīng)煮沸消毒；
2、 注意合理應(yīng)用廣譜抗生素及激素，糖尿病患者應(yīng)特別注意皮膚及外陰清潔；
3、 治療期間禁止性交，或采用避孕套以防交叉感染。月經(jīng)期間宜避免陰道用藥及坐浴。反復(fù)發(fā)作者應(yīng)檢查丈夫的小便及前列腺液，必要時(shí)反復(fù)多次檢查，如為陽性應(yīng)一并治療；
4、 陰道炎患者應(yīng)穩(wěn)定情緒，培養(yǎng)性情，并根據(jù)患者的性格和發(fā)病誘因進(jìn)行心理治療，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高自身免疫功能，積極消除誘發(fā)因素，及時(shí)治療生殖器官各種炎癥；
5、 飲食宜清淡，忌辛辣刺激，以免釀生濕熱或耗傷陰血，注意飲食營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，以驅(qū)邪外出。
參考資料：
1、 婦產(chǎn)科學(xué)（第8版）人民衛(wèi)生出版社；
2、 2015年美國疾病控制中心陰道感染診斷和治療指南；
3、 細(xì)菌性陰道病診治指南(草案)；
4、 滴蟲陰道病診治指南(草案)。
作者：中藥師/公共營養(yǎng)師 勞潔文，Email：jiewen.lao@shaphar.com
