24小時(shí)全天候?qū)Ｈ私勇牭腍IV緊急阻斷熱線從12月1號(hào)上線已經(jīng)有十多天了，能為有需要的人提供幫助和服務(wù)，及時(shí)進(jìn)行HIV阻斷，都是所有人共同努力的成果。在未來(lái)，我們會(huì)堅(jiān)守在自己的崗位上，為更多人普及HIV阻斷知識(shí)，提高HIV阻斷意識(shí)，守護(hù)更多健康。
在藥師接待過(guò)程中，首先會(huì)根據(jù)對(duì)方提供的信息判斷是否屬于HIV暴露的高危行為，如果判斷屬于高危行為，有較大風(fēng)險(xiǎn)被感染，將會(huì)建議對(duì)方及時(shí)阻斷。購(gòu)買阻斷藥之前，除了需要開具有效處方，藥師還會(huì)要求對(duì)方到有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)做血常規(guī)、HIV、乙肝、肝腎功能等檢查。
不是72小時(shí)內(nèi)就要吃上阻斷藥進(jìn)行HIV病毒阻斷嗎？為什么還要把時(shí)間花費(fèi)在做檢查上？會(huì)不會(huì)因?yàn)樽鰴z查而耽誤了阻斷的時(shí)間？
可能有部分人被要求做檢查的時(shí)候，心里出現(xiàn)的就不僅僅是上面的疑問(wèn)，真是是質(zhì)問(wèn)，但HIV阻斷藥服用前做檢查是十分必要的、不可省略的，正是因?yàn)閷?duì)每一位患者負(fù)責(zé)，藥師才會(huì)要求做檢查。
做檢查的目的在于：
1
確定HIV是否陽(yáng)性
若檢查HIV結(jié)果呈陽(yáng)性，應(yīng)該服用的是抗HIV治療藥物，阻斷藥的用藥方案可能并不合適。
2
確定是否感染乙肝
目前《中國(guó)艾滋病診療指南（2018版）》推薦的暴露后HIV阻斷用藥方案是替諾福韋/恩曲他濱+多替拉韋或拉替拉韋等，其中的替諾福韋/恩曲他濱是一種復(fù)方制劑，成分之一替諾福韋是臨床常用的乙肝抗病毒治療藥物。
如果患者已經(jīng)感染乙肝而不自知，28天阻斷用藥服用結(jié)束，而沒(méi)有繼續(xù)服用乙肝治療藥物，有可能會(huì)導(dǎo)致乙肝急性惡化，甚至?xí)霈F(xiàn)耐藥等情況。
3
確定肝腎功能是否正常
替諾福韋/恩曲他濱主要通過(guò)腎臟代謝和消除，多替拉韋、拉替拉韋主要通過(guò)肝臟代謝和消除， 如果肝腎功能已經(jīng)出現(xiàn)異常，在用藥的時(shí)候需要進(jìn)行劑量調(diào)整，必要時(shí)候還需要調(diào)整用藥方案。服用藥物期間，仍然需要定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并調(diào)整。
此外，如果目前或最近有在服用的其他藥物，也請(qǐng)務(wù)必和藥師說(shuō)清楚，以免出現(xiàn)藥物之間的相互作用，例如不合理合用引起的副作用；或是A藥促進(jìn)B藥吸收代謝，而導(dǎo)致血藥濃度達(dá)不到有效水平，影響治療效果；或是A藥延緩B藥代謝，藥物在血液里積蓄，引起副作用等。
用藥前檢查是藥師對(duì)患者安全用藥的基本責(zé)任，也是患者保護(hù)自己的有效手段?？笻IV阻斷藥的黃金72小時(shí)，每一秒都絕對(duì)不能浪費(fèi)，我們一起攜手抗艾，及時(shí)阻斷！
記住這個(gè)電話，關(guān)鍵時(shí)刻救人救己！
