相信大多數(shù)患友對于米諾地爾溶液并不陌生,生發(fā)路漫漫,有人在一起堅持在用,有人半途而廢。有些使用的效果框框的,有人感覺一點作用都沒有,甚至產(chǎn)生一些不良反應。
作為一名皮膚科的??扑帋煟液唵握砹艘幌逻@么多年來患者比較關心的幾個問題:
患者:為什么我使用了一個多月,還是沒看到效果?
伍藥師:對應一個早期脫發(fā)患者,目前常見的治療方法就是外用2%的米諾地爾溶液,使用效果常與幾個因素有關:
1、用藥時間過短:因為頭發(fā)有生長周期,頭發(fā)從脫落再到生長,有3個月的休止期,也就是說用藥促進新頭發(fā)長出一般需要3個月以上,所有這里的療程很重要,一般建議使用3個月以上才去判斷效果。
2、用量不對:米諾地爾溶液需要固定劑量、固定時間使用,建議每天2次,每次1ml,早晚使用,1ml大概是6-7噴,,這樣做主要是為了有規(guī)律的來刺激毛囊,促進新發(fā)生長。
3、用法不對:建議藥液需要到達頭皮,同時噴完后需要按摩10分鐘以上,而不是噴幾下就草草了事,因為有時毛發(fā)擋住藥液,沒充分與頭皮接觸,也會影響到效果。
4、生活習慣沒有改過來:雖然說脫發(fā)是一個表面現(xiàn)象,但它與內(nèi)部多種激素、酶的活性有很大關聯(lián),熬夜、飲食油膩、精神壓力大等等,都會影響治療效果,即使使用方法對了,壞習慣沒改過來,治療效果也可能不理想。
患者:提升米諾地爾溶液治療效果,還有什么使用竅門嗎?
伍藥師:使用米諾地爾溶液需要嚴格按醫(yī)囑用藥,沒什么特別的竅門,但有幾個方法有助于米諾地爾溶液效果的發(fā)揮,供大家參考:
1、 剪個短發(fā)或剃光頭:剪短發(fā)有助于上藥水,藥水可以充分接觸到頭皮,同時也方面與按摩頭皮,加快血液循環(huán),有助于刺激毛囊生發(fā)。
2、 適當補充一些維生素:維生素B、谷維素這些對治療脫發(fā)有一定的輔助作用;
3、 調(diào)整濃度:一般初始使用者或女士,建議先使用2%,3-6個月后,可根據(jù)治療情況,在咨詢醫(yī)生后提高到5%,以促進效果加強。
患者:使用米諾地爾溶液為什么有過敏反應,如何判斷是否過敏?
伍藥師:米諾地爾溶液主要的溶劑是丙二醇,部分人對丙二醇有一些過敏反應,如出現(xiàn)接觸性皮炎導致頭皮癢、紅等,一般會在使用初期出現(xiàn),而隨著時間遷移很多人會慢慢適應,據(jù)國內(nèi)相關研究數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn):大約有5%的患者在長期使用米諾地爾之后會感到一些副作用,最主要的副作用是丙二醇過敏(3.49%),可以自行消退,大部分情況下不影響繼續(xù)用藥。有少數(shù)人會出現(xiàn)比較劇烈的過敏反應,如出現(xiàn)紅腫,瘙癢劇烈,或者持續(xù)使用一周以上過敏反應沒減輕,這時候需要暫停用藥。所以,部分人擔心過敏反應較大,可以在手臂噴一下米諾地爾溶液,如手臂都出現(xiàn)不良反應,那就證明不太適應米諾地爾溶液。另外還有一個方法,就是使用不含丙二醇的制劑--米諾地爾凝膠。
患者:使用米諾地爾溶液出現(xiàn)脫發(fā)增多怎么辦?不敢繼續(xù)用啊。
伍藥師:在剛開始使用米諾地爾溶液時,部分人出現(xiàn)脫發(fā)增加的現(xiàn)象,這種情況我們稱之為“狂脫期”,也就是說處于退行期將要在未來2-3個月的時間脫落的頭發(fā),縮短在一個月內(nèi)脫落,總的來說這個是頭發(fā)新老交替的過程。所以遇到這種情況,建議患友們淡定,同時建議繼續(xù)使用,因為接下來頭發(fā)將進入一個快速生長期。但如果脫發(fā)非常嚴重,同時伴隨過敏較大的過敏反應,那就需要考慮是否是過敏反應引起的脫發(fā)增多,需要在醫(yī)生建議下考慮是否可以繼續(xù)使用。
關于大家關心的米諾地爾溶液使用問題,伍藥師將為大家持續(xù)更新。
參考文獻:《外用及米諾地爾溶液治療女性型脫發(fā)的隨機對照臨床研究》,2014年《臨床皮膚科雜志》