2016年12月31號晚上10點,夜正濃,我和家人在珠江邊的花城廣場散步感受跨年的節(jié)日氣氛.工作手機(jī)突然響起了一陣急促的鈴聲,這個時候還有患者找我買藥嗎我在心里想;電話接通后傳來急切的聲音:您是許藥師嗎?我是患者XXX的家屬,我家人在你們那里買了那個艾坦(阿帕替尼片)的,今天是第4天吃藥。今天晚上晚飯后7點半吃了2粒0.25g的,現(xiàn)在突然出現(xiàn)頭痛、胸悶、惡心,整個人現(xiàn)在太陽穴很疼很難受,覺得難以忍受.想請教一下現(xiàn)在該怎么處理?怎么才能減輕痛苦?
患者家屬一邊說我一邊在心里迅速做出分析,這應(yīng)該是血壓迅速飆升所致,連忙問:患者今年多大年紀(jì)?之前有過心腦血管疾病史嗎? 家屬答:之前沒有過心血管疾病,剛才已經(jīng)用了別人家的電子血壓計量了,高壓(收縮壓)148mmHg.低壓(舒張壓)99 mmHg.果然印證了我之前的推測;我連忙安慰患者道:這是血壓高,別太擔(dān)心,晚上是不是吃了比較肥膩的食物???覺得難以忍受的話馬上掛急診去看一下醫(yī)生!家屬答到:晚上是有吃的豐盛一些,還喝了牛奶;但是我們現(xiàn)在不在廣州,回來湛江吳川的一個小鎮(zhèn),這么晚半夜三更又是節(jié)假日去醫(yī)院看醫(yī)生相當(dāng)不方便,而且我們當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生懂得比較少!都沒有開過艾坦(阿帕替尼片)這個藥的,所以他們應(yīng)該也不知道怎么解決,所以我就想到打您的電話,希望您幫忙指導(dǎo)一下看現(xiàn)在該怎么處理?怎么樣能把血壓降下去緩解痛苦?
了解了患者的實際情況,確實現(xiàn)在去醫(yī)院那么不方便,我趕緊建議家屬立即去藥店買ARB類(血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑)降壓藥代文(纈沙坦膠囊).請跟醫(yī)生確認(rèn)能否用代文。建議即用溫水吃一粒,服藥后叫患者臥床休息,不要劇烈運動。一個半小時后再量一次血壓.關(guān)注患者目前頭痛、胸悶、惡心的情況是否有好轉(zhuǎn)?;颊呗牶罅ⅠR掛了電話去買藥。
這邊廂我一邊通過微信跟顧客隨時保持互動了解患者最新病情,另外一邊通過同事趕緊聯(lián)系上艾坦(阿帕替尼片)的學(xué)術(shù)專員胡平平先生,告知患者的病情,探求最好的解決方法。胡先生建議我們還是叫家屬帶患者去掛急診看一下醫(yī)生.家屬已經(jīng)叫患者服了藥,我轉(zhuǎn)告胡先生的意見給患者家屬并再次詢問患者的最新情況,家屬卻告訴我患者服藥一個小時后血壓降的不是太明顯,但是患者身體的狀況已經(jīng)稍微好轉(zhuǎn)了,只是太陽穴還是疼,胸口有一點悶。.這個時候患者咨詢是否能加多一粒降壓藥代文.她另外一個親戚已經(jīng)跟醫(yī)院的醫(yī)生吳萬垠教授取得聯(lián)系,吳教授說吃代文降壓藥是正確的選擇,降壓效果不明顯可以加多一粒。當(dāng)時已經(jīng)接近2016.12.31號零時,考慮血壓還是那么高,建議立即叫患者按醫(yī)生建議加多一粒。然后晚上家屬要精心護(hù)理患者。有不適隨時留意!家屬當(dāng)即向我們表達(dá)了誠摯的感謝!
交代完患者所有的注意事項后,2017年的鐘聲敲響,電視臺跨年晚會也倒數(shù)完畢!工作群里:新年快樂的祝福語飄了過來,我突然意識到:剛才是跟患者的互動中度過了2016跨向2017年的重要時刻哈哈!
想到這些,我不禁啞然一笑!或許,我們的工作很瑣碎;或許,我們的工作也真的很平凡;但是只要自己的點滴行為能夠在這個寒夜溫暖患者的心就夠了!感謝您的信任;讓我捕捉到自己作為一個執(zhí)業(yè)藥師的價值!2017年新年伊始,我們康德樂所有藥師與將與所有的腫瘤患者肩并肩!
后續(xù):2017.01.01號下午,我對患者再次進(jìn)行了回訪,家屬很高興的說目前患者血壓已經(jīng)恢復(fù)正常:高壓(收縮壓)136mmHg.低壓(舒張壓)90 mmHg..再次多謝我們的關(guān)心!我已叮囑患者暫時減量服用藥品,等這兩天調(diào)理好身體再慢慢吃回正常的藥量。附我和患者的微信截圖如下: