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難忘的跨年夜,與腫瘤患者肩并肩

科組:腫瘤科藥師作者:許建林

  2016年12月31號(hào)晚上10點(diǎn),夜正濃,我和家人在珠江邊的花城廣場(chǎng)散步感受跨年的節(jié)日氣氛.工作手機(jī)突然響起了一陣急促的鈴聲,這個(gè)時(shí)候還有患者找我買(mǎi)藥嗎我在心里想;電話接通后傳來(lái)急切的聲音:您是許藥師嗎?我是患者XXX的家屬,我家人在你們那里買(mǎi)了那個(gè)艾坦(阿帕替尼片)的,今天是第4天吃藥。今天晚上晚飯后7點(diǎn)半吃了2粒0.25g的,現(xiàn)在突然出現(xiàn)頭痛、胸悶、惡心,整個(gè)人現(xiàn)在太陽(yáng)穴很疼很難受,覺(jué)得難以忍受.想請(qǐng)教一下現(xiàn)在該怎么處理?怎么才能減輕痛苦?
 
  患者家屬一邊說(shuō)我一邊在心里迅速做出分析,這應(yīng)該是血壓迅速飆升所致,連忙問(wèn):患者今年多大年紀(jì)?之前有過(guò)心腦血管疾病史嗎? 家屬答:之前沒(méi)有過(guò)心血管疾病,剛才已經(jīng)用了別人家的電子血壓計(jì)量了,高壓(收縮壓)148mmHg.低壓(舒張壓)99 mmHg.果然印證了我之前的推測(cè);我連忙安慰患者道:這是血壓高,別太擔(dān)心,晚上是不是吃了比較肥膩的食物?。坑X(jué)得難以忍受的話?cǎi)R上掛急診去看一下醫(yī)生!家屬答到:晚上是有吃的豐盛一些,還喝了牛奶;但是我們現(xiàn)在不在廣州,回來(lái)湛江吳川的一個(gè)小鎮(zhèn),這么晚半夜三更又是節(jié)假日去醫(yī)院看醫(yī)生相當(dāng)不方便,而且我們當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生懂得比較少!都沒(méi)有開(kāi)過(guò)艾坦(阿帕替尼片)這個(gè)藥的,所以他們應(yīng)該也不知道怎么解決,所以我就想到打您的電話,希望您幫忙指導(dǎo)一下看現(xiàn)在該怎么處理?怎么樣能把血壓降下去緩解痛苦?
 
  了解了患者的實(shí)際情況,確實(shí)現(xiàn)在去醫(yī)院那么不方便,我趕緊建議家屬立即去藥店買(mǎi)ARB類(lèi)(血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑)降壓藥代文(纈沙坦膠囊).請(qǐng)跟醫(yī)生確認(rèn)能否用代文。建議即用溫水吃一粒,服藥后叫患者臥床休息,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。一個(gè)半小時(shí)后再量一次血壓.關(guān)注患者目前頭痛、胸悶、惡心的情況是否有好轉(zhuǎn)?;颊呗?tīng)后立馬掛了電話去買(mǎi)藥。
 
  這邊廂我一邊通過(guò)微信跟顧客隨時(shí)保持互動(dòng)了解患者最新病情,另外一邊通過(guò)同事趕緊聯(lián)系上艾坦(阿帕替尼片)的學(xué)術(shù)專(zhuān)員胡平平先生,告知患者的病情,探求最好的解決方法。胡先生建議我們還是叫家屬帶患者去掛急診看一下醫(yī)生.家屬已經(jīng)叫患者服了藥,我轉(zhuǎn)告胡先生的意見(jiàn)給患者家屬并再次詢問(wèn)患者的最新情況,家屬卻告訴我患者服藥一個(gè)小時(shí)后血壓降的不是太明顯,但是患者身體的狀況已經(jīng)稍微好轉(zhuǎn)了,只是太陽(yáng)穴還是疼,胸口有一點(diǎn)悶。.這個(gè)時(shí)候患者咨詢是否能加多一粒降壓藥代文.她另外一個(gè)親戚已經(jīng)跟醫(yī)院的醫(yī)生吳萬(wàn)垠教授取得聯(lián)系,吳教授說(shuō)吃代文降壓藥是正確的選擇,降壓效果不明顯可以加多一粒。當(dāng)時(shí)已經(jīng)接近2016.12.31號(hào)零時(shí),考慮血壓還是那么高,建議立即叫患者按醫(yī)生建議加多一粒。然后晚上家屬要精心護(hù)理患者。有不適隨時(shí)留意!家屬當(dāng)即向我們表達(dá)了誠(chéng)摯的感謝!
 
  交代完患者所有的注意事項(xiàng)后,2017年的鐘聲敲響,電視臺(tái)跨年晚會(huì)也倒數(shù)完畢!工作群里:新年快樂(lè)的祝福語(yǔ)飄了過(guò)來(lái),我突然意識(shí)到:剛才是跟患者的互動(dòng)中度過(guò)了2016跨向2017年的重要時(shí)刻哈哈!
 
  想到這些,我不禁啞然一笑!或許,我們的工作很瑣碎;或許,我們的工作也真的很平凡;但是只要自己的點(diǎn)滴行為能夠在這個(gè)寒夜溫暖患者的心就夠了!感謝您的信任;讓我捕捉到自己作為一個(gè)執(zhí)業(yè)藥師的價(jià)值!2017年新年伊始,我們康德樂(lè)所有藥師與將與所有的腫瘤患者肩并肩!
 
  后續(xù):2017.01.01號(hào)下午,我對(duì)患者再次進(jìn)行了回訪,家屬很高興的說(shuō)目前患者血壓已經(jīng)恢復(fù)正常:高壓(收縮壓)136mmHg.低壓(舒張壓)90 mmHg..再次多謝我們的關(guān)心!我已叮囑患者暫時(shí)減量服用藥品,等這兩天調(diào)理好身體再慢慢吃回正常的藥量。附我和患者的微信截圖如下:

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