正是因?yàn)榻Y(jié)直腸癌的早期并不明顯或是直接沒有早期癥狀，不但容易讓患者本身忽略結(jié)直腸癌的發(fā)生，也容易被很多醫(yī)生所忽視。在臨床上，結(jié)直腸癌存在一定的誤診，很多病人被誤診時(shí)長長達(dá)半年甚至是數(shù)年之久，這就導(dǎo)致了很多結(jié)直腸癌病人失去了寶貴的治療機(jī)會(huì)。
不過，雖然說結(jié)直腸癌早期癥狀很容易被忽略，但是只要做一個(gè)“有心人”，還是能夠通過一些“蛛絲馬跡”來早期發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌，并且及時(shí)確診的。比如說，便血就是結(jié)直腸癌病人常見的一個(gè)臨床癥狀，病人經(jīng)常會(huì)在便后發(fā)現(xiàn)便紙帶血，如果病人及時(shí)留意到這個(gè)癥狀，并且及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，是能及時(shí)發(fā)生結(jié)直腸癌的發(fā)生的。
而在臨床上，對于結(jié)直腸癌的確診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的具體身體癥狀，一步步深入檢查，才能最后確診。首先，醫(yī)生會(huì)對疑似罹患結(jié)直腸癌的病人進(jìn)行系列的體格檢查，對于疑似結(jié)直腸癌病人的體格檢查主要包含以下內(nèi)容：
1.先對病人全身的淺表淋巴結(jié)進(jìn)行評價(jià)；
2.對疑似結(jié)直腸癌病人進(jìn)行腹部視診和觸診，旨在檢查病人有沒有無腸型、腸蠕動(dòng)波、腹部腫塊等；
3.直腸指檢：直腸指檢是常見的疑似結(jié)直腸癌的體格檢查方式，能給比較直觀的了解到直腸腫瘤的大小、質(zhì)地、占腸壁周徑的范圍、基底部的活動(dòng)度、距肛緣的距離遠(yuǎn)近、腫瘤向腸外浸潤狀況、與周圍臟器的關(guān)系以及有無盆底種植等情況。
其次，醫(yī)生在對疑似結(jié)直腸癌的病人進(jìn)行完體格檢查之后，會(huì)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室方面的檢查，實(shí)驗(yàn)室檢查其實(shí)就是血常規(guī)、便常規(guī)、潛血、腫瘤標(biāo)志物的檢查：
1.血常規(guī)：要抽血檢查化驗(yàn)檢查，了解病人是否有貧血癥狀；
2.尿常規(guī)：通過觀察辨別是否有血尿，并且結(jié)合泌尿系影像學(xué)檢查，來進(jìn)一步了解腫瘤是否已經(jīng)發(fā)展到泌尿系統(tǒng)；
3.大便常規(guī)：通過化驗(yàn)檢查，是否有紅細(xì)胞以及膿細(xì)胞；
4.糞便隱血試驗(yàn)：此項(xiàng)會(huì)對于分析病人是否有消化道出血具有診斷價(jià)值；
5.生化及肝功能檢查；
6.病人需要檢查CEA、CA19 9等腫瘤標(biāo)志物的情況，如果懷疑病人有肝臟轉(zhuǎn)移則需要檢查AFP，懷疑病人有卵巢轉(zhuǎn)移則建議檢查CA125。
最后，醫(yī)生會(huì)對懷疑有腫瘤的部位進(jìn)行病理檢查，病理學(xué)檢查其實(shí)就是活組織檢查，也就是在內(nèi)鏡下、腹部探查、手術(shù)中來獲得組織標(biāo)本，并且多標(biāo)本進(jìn)行病理診斷和分期的檢查。病理學(xué)檢查能為結(jié)直腸癌的治療提供科學(xué)的依據(jù)。
在通過上面的檢查確診了結(jié)直腸癌之后，醫(yī)生為了明確結(jié)直腸癌的分期，還會(huì)進(jìn)行CT、磁共振或者超聲等檢查，來更進(jìn)一步了解結(jié)直腸癌的發(fā)展情況，為之后的治療方案提供更充足的依據(jù)。
