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經(jīng)血多能吃妥塞敏嗎

  經(jīng)血多能吃妥塞敏嗎?月經(jīng)是每個(gè)女性每個(gè)月都必須經(jīng)歷的一種情況,但是如果女性患者出現(xiàn)每個(gè)月經(jīng)周期失血量多于80ml,就屬于月經(jīng)過(guò)量,貧血甚至心悸、腰酸腳痛的癥狀,因此適當(dāng)時(shí)候需要使用藥物進(jìn)行治療。妥塞敏的主要成分是氨甲環(huán)酸,是一種止血藥物。
 
  妥塞敏的主要成分是氨甲環(huán)酸,經(jīng)血多(月經(jīng)過(guò)多)與局部血纖維蛋白溶解 增加有關(guān)。氨甲環(huán)酸為一種合成的賴(lài)氨酸衍生物,其通過(guò)可逆性阻斷血纖維蛋白溶酶原分子上的賴(lài)氨酸結(jié)合位點(diǎn),發(fā)揮抗纖維蛋白溶解作用。研究證實(shí)氨甲環(huán)酸能有 效治療月經(jīng)過(guò)多,減少月經(jīng)失血達(dá)26%~60%,并顯著改善患者生活質(zhì)量。與安慰劑、NSAIDs、周期性黃體期口服孕激素或酚磺乙胺相比,氨甲環(huán)酸能更 為有效地減少月經(jīng)失血,安全性好,有望成為治療月經(jīng)過(guò)多的首選藥物。(資料來(lái)源:胡焰, 李健和, 王霞,等。 氨甲環(huán)酸治療月經(jīng)過(guò)多的作用機(jī)制及臨床應(yīng)用[J]. 中國(guó)新藥雜志, 2013(19):2274-2280.)
 
  妥塞敏(氨甲環(huán)酸片)的藥理作用為:血循環(huán)中存在各種纖溶酶(原)的天然拮抗物,如抗纖溶酶素(antiplasmin)等。正常情況時(shí),血液中抗纖溶活性比纖溶活性高很多倍,所以不致發(fā)生纖溶性出血。但這些拮抗物不能阻滯已吸附在纖維蛋白網(wǎng)上的激活物(如尿激酶等〕所激活而形成纖溶酶。纖溶酶是一種肽鏈內(nèi)切酶,在中性環(huán)境中能裂解纖維蛋白(原)的精氨酸和賴(lài)氨酞肽鏈形成纖維蛋白降解產(chǎn)物,并引起凝血塊溶解出血。纖溶酶原通過(guò)其分子結(jié)構(gòu)中的賴(lài)氨酸結(jié)合部位而特異性地吸附在纖維蛋白上。賴(lài)氨酸則可以競(jìng)爭(zhēng)性地阻抑這種吸附作用,減少纖溶酶原的吸附率,從而減少纖溶酶原的激活程度,以減少出血。妥塞敏的化學(xué)結(jié)構(gòu)與賴(lài)氨酸(1,5-二氨基己酸)相似,因此也能競(jìng)爭(zhēng)性阻抑纖溶酶原在纖維蛋白上吸附,從而防止其激活,保護(hù)纖維蛋白不被纖溶酶所降解和溶解,最終達(dá)到止血效果。妥塞敏尚能直接抑制纖溶酶活力,減少纖溶酶激活補(bǔ)體(C1)的作用,從而達(dá)到防止遺傳性血管神經(jīng)性水腫的發(fā)生。
 
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