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經(jīng)血多能吃妥塞敏嗎

  經(jīng)血多能吃妥塞敏嗎?月經(jīng)是每個女性每個月都必須經(jīng)歷的一種情況,但是如果女性患者出現(xiàn)每個月經(jīng)周期失血量多于80ml,就屬于月經(jīng)過量,貧血甚至心悸、腰酸腳痛的癥狀,因此適當時候需要使用藥物進行治療。妥塞敏的主要成分是氨甲環(huán)酸,是一種止血藥物。
 
  妥塞敏的主要成分是氨甲環(huán)酸,經(jīng)血多(月經(jīng)過多)與局部血纖維蛋白溶解 增加有關。氨甲環(huán)酸為一種合成的賴氨酸衍生物,其通過可逆性阻斷血纖維蛋白溶酶原分子上的賴氨酸結合位點,發(fā)揮抗纖維蛋白溶解作用。研究證實氨甲環(huán)酸能有 效治療月經(jīng)過多,減少月經(jīng)失血達26%~60%,并顯著改善患者生活質(zhì)量。與安慰劑、NSAIDs、周期性黃體期口服孕激素或酚磺乙胺相比,氨甲環(huán)酸能更 為有效地減少月經(jīng)失血,安全性好,有望成為治療月經(jīng)過多的首選藥物。(資料來源:胡焰, 李健和, 王霞,等。 氨甲環(huán)酸治療月經(jīng)過多的作用機制及臨床應用[J]. 中國新藥雜志, 2013(19):2274-2280.)
 
  妥塞敏(氨甲環(huán)酸片)的藥理作用為:血循環(huán)中存在各種纖溶酶(原)的天然拮抗物,如抗纖溶酶素(antiplasmin)等。正常情況時,血液中抗纖溶活性比纖溶活性高很多倍,所以不致發(fā)生纖溶性出血。但這些拮抗物不能阻滯已吸附在纖維蛋白網(wǎng)上的激活物(如尿激酶等〕所激活而形成纖溶酶。纖溶酶是一種肽鏈內(nèi)切酶,在中性環(huán)境中能裂解纖維蛋白(原)的精氨酸和賴氨酞肽鏈形成纖維蛋白降解產(chǎn)物,并引起凝血塊溶解出血。纖溶酶原通過其分子結構中的賴氨酸結合部位而特異性地吸附在纖維蛋白上。賴氨酸則可以競爭性地阻抑這種吸附作用,減少纖溶酶原的吸附率,從而減少纖溶酶原的激活程度,以減少出血。妥塞敏的化學結構與賴氨酸(1,5-二氨基己酸)相似,因此也能競爭性阻抑纖溶酶原在纖維蛋白上吸附,從而防止其激活,保護纖維蛋白不被纖溶酶所降解和溶解,最終達到止血效果。妥塞敏尚能直接抑制纖溶酶活力,減少纖溶酶激活補體(C1)的作用,從而達到防止遺傳性血管神經(jīng)性水腫的發(fā)生。
 
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