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百洛特用藥應(yīng)該注意什么?

抑郁癥作為一種精神疾患,如果得不到及時(shí)的治療,不僅會(huì)給患者健康和生活帶來(lái)不良影響,甚至?xí){患者生命。百洛特用于治療抑郁癥,從而為抑郁癥患者帶去福音。那么百洛特用藥應(yīng)該注意什么?

百洛特用藥應(yīng)該注意什么?百洛特用藥應(yīng)該注意以下事項(xiàng):

1. 停藥反應(yīng):上市后使用百洛特、其他SNRIs和SSRIs陸續(xù)有一些停藥后不良事件自發(fā)的報(bào)道,尤其在突然停藥時(shí)??梢?jiàn):情緒煩躁、易怒、激越、頭昏、感覺(jué)異常(電擊感)、焦慮、意識(shí)模糊、頭痛、懶散、情緒不穩(wěn)定、失眠、輕躁狂、耳鳴和癲癇發(fā)作等。以上表現(xiàn)一般為自限性,也有嚴(yán)重停藥反應(yīng)的報(bào)道。當(dāng)患者停用百洛特時(shí),應(yīng)注意監(jiān)測(cè)這些可能出現(xiàn)的停藥癥狀。推薦逐漸減量,避免突然停藥。如果在減藥和停藥過(guò)程中出現(xiàn)難以耐受的癥狀時(shí),可以考慮恢復(fù)至先前治療劑量,隨后醫(yī)生再以更慢的速度減藥。

2. 異常出血:已有使用SSRIs時(shí)出現(xiàn)皮下出血時(shí)間和/或出血異常的報(bào)告,例如,瘀斑、婦科出血、腸胃出血和其他皮膚或黏液出血。在服用SSRIs(特別是合并使用已知會(huì)影響血小板功能的活性物質(zhì)或可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)的其他活性物質(zhì))的患者中以及在具有出血性疾病史的患者中需謹(jǐn)慎使用。

3. 低鈉血癥:罕有使用SSRI類(lèi)藥物出現(xiàn)低鈉血癥的報(bào)告,可能是由抗利尿激素(SIADH)的異常分泌引起,通常會(huì)在治療終止時(shí)恢復(fù)正常。特別是老年女性患者可能易發(fā)生此類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)。

4. 靜坐不能/精神運(yùn)動(dòng)性不安:SRIs/SNRIs的使用已被認(rèn)為與靜坐不能的形成有關(guān),其特點(diǎn)是主觀上不愉快或令人不安的躁動(dòng),需要不停運(yùn)動(dòng),并且不能安靜地坐立。這在治療的頭幾周內(nèi)最可能出現(xiàn)。在患有這些癥狀的患者中,增加劑量可能是有害的。

5. 躁狂:躁狂抑郁癥的患者可能轉(zhuǎn)為躁狂發(fā)作。轉(zhuǎn)為躁狂發(fā)作的患者應(yīng)停止使用百洛特。

6. 癲癇發(fā)作:癲癇是使用抗抑郁藥物時(shí)的一個(gè)潛在風(fēng)險(xiǎn)。癲癇發(fā)作的患者應(yīng)該停止使用百洛特。在患有不穩(wěn)定性癲癇癥的患者中應(yīng)該避免使用百洛特,對(duì)癲癇已經(jīng)得到控制的患者應(yīng)該仔細(xì)監(jiān)控。如果癲癇發(fā)作頻率增加,則應(yīng)停止使用百洛特。

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