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如何避免艾力達(dá)的不良反應(yīng)?

艾力達(dá)(鹽酸伐地那非)是繼萬(wàn)艾可之后被批準(zhǔn)上市的第二個(gè)治療ED的藥物。艾力達(dá)(鹽酸伐地那非)是拜耳公司研究開發(fā)的治療勃起功能障礙(ED)的口服藥物,存在一些藥品不良反應(yīng),如何避免艾力達(dá)的不良反應(yīng)?百濟(jì)藥師為您講解。

藥品不良反應(yīng)(ADR)系指正常劑量的藥物用于預(yù)防、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)生理機(jī)能時(shí)出現(xiàn)的有害的和與用藥目的無(wú)關(guān)的反應(yīng)。艾力達(dá)在改善勃起的同時(shí),如果劑量過大,用藥不當(dāng)(短時(shí)問內(nèi)多次使用),可以導(dǎo)致嚴(yán)重的低血壓的發(fā)生,甚至導(dǎo)致死亡。

在外周血管、視網(wǎng)膜等組織內(nèi)也有PDEs的表達(dá) ,因此,艾力達(dá)在誘發(fā)海綿體平滑肌松弛的同時(shí),會(huì)擴(kuò)張外周血管,引起血壓下降等,對(duì)于患有心腦血管病、眼內(nèi)壓異常的患者要謹(jǐn)慎使用。

有研究探討了艾力達(dá)的使用對(duì)于心血管的安全性,指出艾力達(dá)不會(huì)增加心血管病的發(fā)生率,正確使用對(duì)于心血管系統(tǒng)是安全的。但是從艾力達(dá)不良反應(yīng)報(bào)告狀況進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)艾力達(dá)累及心血管系統(tǒng)中,主要不良事件如心梗和心絞痛(7%),心律和心率變化(22%)以及心臟以外的血管病變?nèi)缪軘U(kuò)張、休克、腦血管意外等(45%)等報(bào)告比率都很高,提示藥物的正確規(guī)范使用非常重要。

臨床研究發(fā)現(xiàn),艾力達(dá)能延長(zhǎng)QT間期,因此,與某些抗心律失常的藥物不能聯(lián)合應(yīng)用 。另外,艾力達(dá)與硝酸酯類藥物及a一受體阻滯劑等藥物聯(lián)合應(yīng)用后可能導(dǎo)致致命的低血壓,故均為臨床上禁忌。(以上資料來(lái)源:陳亮等《2 0 6 2例艾力達(dá)(鹽酸伐地那非)不良反應(yīng)報(bào)告分析》[J] 《中國(guó)男科學(xué)雜志》2009,23(1):35-38.)

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