普特彼他克莫司軟膏適用于因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者，作為短期或間歇性長(zhǎng)期治療。了解用藥注意事項(xiàng)可以保證用藥的安全性，以下為普特彼他克莫司軟膏注意事項(xiàng)!
普特彼他克莫司軟膏在臨床上對(duì)感染性特應(yīng)性皮炎的安全性和有效性未進(jìn)行過評(píng)價(jià)。在開始使用普特彼他克莫司軟膏治療前，應(yīng)首先清除治療部位的感染灶。
特應(yīng)性皮炎患者易患淺表皮膚感染，包括皰疹性濕疹(卡波濟(jì)水痘樣疹)，使用普特彼他克莫司軟膏治療可能會(huì)增加帶狀皰疹病毒感染(水痘或帶狀皰疹)、單純皰疹病毒感染或皰疹性濕疹發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。如果存在這些感染，應(yīng)對(duì)本品治療的利益與風(fēng)險(xiǎn)的平衡進(jìn)行評(píng)估。
在臨床研究中報(bào)告了33例淋巴結(jié)病(占0.8%)通常與感染有關(guān)(尤其是皮膚感染)，在給予相應(yīng)抗生素治療后緩解。這33例患者中大多數(shù)有明確的病因，或最終消退。接受免疫抑制劑治療(例如全身性使用他克莫司)的器官移植患者發(fā)生淋巴瘤的危險(xiǎn)性增加。因此，接受普特彼他克莫司軟膏治療并出現(xiàn)淋巴結(jié)病的患者應(yīng)調(diào)查其淋巴結(jié)病的病因。如果沒有明確找到淋巴結(jié)病的病因，或患者同時(shí)患有急性傳染性單核細(xì)胞增多癥，應(yīng)考慮中斷使用普特彼他克莫司軟膏。對(duì)發(fā)生淋巴結(jié)病的患者應(yīng)進(jìn)一步觀察以確保淋巴結(jié)病消退。
紫外線致癌作用的增強(qiáng)不一定依賴于光毒性作用機(jī)制。盡管沒有觀察到對(duì)人體的光毒性，但在一項(xiàng)動(dòng)物光致癌性研究中，普特彼他克莫司軟膏縮短了皮膚腫瘤發(fā)生的時(shí)間。因此，患者應(yīng)盡量減少或避免自然光或人工光源照射。
外用普特彼他克莫司軟膏可能會(huì)引起局部癥狀，如皮膚燒灼感(灼熱感、刺痛、疼痛)或瘙癢。局部癥狀最常見于使用本品的最初幾天，通常會(huì)隨著特應(yīng)性皮炎受累皮膚好轉(zhuǎn)而消失。應(yīng)用0.1%濃度的本品治療時(shí)，90%的皮膚燒灼感持續(xù)時(shí)間介于2分鐘至3小時(shí)(中位時(shí)間為15分鐘)之間，90%的瘙癢癥狀持續(xù)時(shí)間介于3分鐘至10小時(shí)(中位時(shí)間為20分鐘)之間。
不推薦使用普特彼他克莫司軟膏治療Netherton綜合征患者，因?yàn)榭赡軙?huì)增加他克莫司的全身性吸收。普特彼他克莫司軟膏對(duì)彌漫性紅皮病患者治療的安全性尚未建立。
此外，患者須知使用普特彼他克莫司軟膏的患者應(yīng)接受下列信息和指導(dǎo)：
1.患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用普特彼他克莫司軟膏。本品僅供外用。和任何外用藥一樣，患者或護(hù)工在用藥后應(yīng)洗手，如果手部不是治療區(qū)的話。
2.在使用普特彼他克莫司軟膏期間，患者應(yīng)減少或避免自然陽光或人工太陽光(曬床或UVA/UVB治療)。
3.患者不應(yīng)將普特彼他克莫司軟膏用于處方以外的疾病。
4.患者應(yīng)向醫(yī)生報(bào)告不良反應(yīng)的癥狀。
5.沐浴或淋浴后應(yīng)等皮膚完全干燥后再應(yīng)用普特彼他克莫司軟膏。
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