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磷酸西格列汀片治療糖尿病效果如何?

2型糖尿病患者人數(shù)的不斷上升,讓醫(yī)療界及許多社會(huì)人士為此感到堪憂。磷酸西格列汀片主要應(yīng)用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用磷酸西格列汀片能起到一定療效。那么磷酸西格列汀片對(duì)于治療糖尿病效果到底如何呢?

糖尿病是由多種病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝紊亂,伴有因胰島素分泌或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝異常。該病在臨床上的主要病征為“三多一少”,即多飲、多食、多尿、體重減輕。2 型糖尿?。阂砸葝u素抵抗為主,伴胰島素分泌不足,至以胰島素分泌不足為主伴胰島素抵抗。

磷酸西格列汀片是治療糖尿病的有效藥物,屬于一類(lèi)全新的突破性創(chuàng)新藥物—二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制劑。它能夠提高一種被稱(chēng)為“腸促胰島激素”的生理機(jī)制,通過(guò)影響胰腺中的β細(xì)胞和α細(xì)胞來(lái)調(diào)節(jié)葡萄糖水平。只有當(dāng)β細(xì)胞出現(xiàn)功能障礙而引起胰島素水平降低或者當(dāng)α細(xì)胞和β細(xì)胞發(fā)生功能障礙,令肝糖產(chǎn)生無(wú)節(jié)制增加時(shí),才會(huì)通過(guò)抑制二肽基肽酶起作用。

而磷酸西格列汀片的藥動(dòng)力學(xué)位:其西他列汀為口服制劑,每日1次,每次100mg。研究發(fā)現(xiàn),24h中只要血漿中西他列汀濃度>100nmol/L,就能起到有效抑制DPP~4的作用。同時(shí)也有研究發(fā)現(xiàn),西他列汀200mg的治療效果并不優(yōu)于100mg。磷酸西格列汀片的相對(duì)吸收速度較快,生物利用度較高,與血漿蛋白的結(jié)合率較低而且具有可逆性,但在組織中分布較廣,其清除主要是通過(guò)腎臟直接排出,其余的經(jīng)代謝后排出。

另外對(duì)于腎臟功能不好的患者,應(yīng)適當(dāng)減少其用量。研究發(fā)現(xiàn),對(duì)于輕度腎功能損害患者,只需用藥量的一半,對(duì)于重度腎功能損害患者,只需用藥量的四分之一。與其它降糖藥物合用時(shí),西他列汀不會(huì)很明顯的改變其它降糖藥物的藥動(dòng)學(xué)途徑,而其它降糖藥物也不會(huì)明顯改變西他列汀的代謝途徑。

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