血栓閉塞性脈管炎是外周血管疾病的常見(jiàn)病之一，發(fā)病率一直呈居高不下的趨勢(shì)，由于其較高的致殘率，對(duì)于其的治療方法也是多種多樣。貝前列素鈉片治療血栓閉塞性脈管炎的療效較為滿意，本文詳細(xì)為您介紹貝前列素鈉片的功能主治和臨床研究數(shù)據(jù)。
貝前列素鈉是一種穩(wěn)定的口服活性前列環(huán)素(PG)I 類似物，其藥效學(xué)特性與前列環(huán)素類似。貝前列素鈉與偶聯(lián)腺嘌呤核苷酸環(huán)化酶的前列環(huán)素膜受體結(jié)合，誘導(dǎo)產(chǎn)生環(huán)磷酸腺苷(cAMP)和環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷(cGMP)。貝前列素鈉對(duì)cAMP和cGMP的作用抑制了Ca2+從細(xì)胞內(nèi)的貯存點(diǎn)釋放，從而導(dǎo)致Ca2+跨膜流入降低。這種降低被認(rèn)為能導(dǎo)致平滑肌細(xì)胞舒張和誘導(dǎo)血管舒張。在人體研究中，貝前列素鈉似乎能夠抑制由二磷酸腺苷、膠原和腎上腺素引起的血小板聚集。從而具有抗血小板及擴(kuò)血管作用，廣泛用于各種血管疾病的治療。
臨床上給予患者口服貝前列素鈉片12周，40 g/次，每天3次。在研究期間禁止使用下列藥物：任何被認(rèn)為能夠影響本研究藥物效果判定的藥物，如抗血小板聚集類藥物、血管擴(kuò)張劑、抗凝血?jiǎng)?、纖維蛋白溶解劑和抗動(dòng)脈硬化劑。用藥前、用藥12周后各采肘靜脈血進(jìn)行血常規(guī)、凝血檢測(cè)，清晨空腹采血。
患者用藥后自覺(jué)患肢癥狀較用藥前明顯緩解，同時(shí)患者的無(wú)痛跛行距離和最大跛行距離等客觀觀察指標(biāo)在服藥前和服藥后的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明對(duì)血栓閉塞性脈管炎有效。在治療血栓閉塞性脈管炎中，采用口服貝前列腺素鈉治療，可明顯改善患者的自覺(jué)癥狀，增加跛行距離，同時(shí)具有較小的不良反應(yīng)，值得推廣及運(yùn)用。(以上資料來(lái)源：王振峰《貝前列素鈉片治療血栓閉塞性脈管炎的臨床觀察》[J] 《中國(guó)藥物與臨床》2012，12(6)804-805.)
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