低血鈉癥可以由慢性心衰竭引起，容易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，引起各種臟器的衰竭，因此臨床醫(yī)生對于低血鈉癥甚為重視。蘇麥卡可以用于治療低鈉血癥，而且療效獲得了醫(yī)患的支持和肯定。
蘇麥卡(托伐普坦)是日本大冢公司原研的全新選擇性血管加壓素Ⅱ型受體(簡稱為V2受體)拮抗劑，蘇麥卡是世界上首個口服普坦類藥物，也將是中國市場第一個的V2受體拮抗劑，可用于治療由于肝硬化、心衰、SIADH所導(dǎo)致的高容量性和正常容量性低鈉血癥，并可改善患者的高容量狀況。
蘇麥卡與V2受體的親和力是天然血管加壓素的1.8倍，故可拮抗血管加壓素作用，抑制水的重吸收，增加不含電解質(zhì)的自由水排出，能有效糾正高容量和等容量性低鈉血癥，并且同時糾正高容量患者的水腫癥狀。國內(nèi)外多個臨床試驗均證明了蘇麥卡的有效性和安全性?；颊呖诜?~4小時就出現(xiàn)排水作用和血鈉濃度增高，8小時后血鈉與對照組相比顯著增高，在至少1年的研究期內(nèi)，患者血鈉水平得以維持，常見的不良反應(yīng)為口干和口渴。蘇麥卡在中國進行的注冊臨床試驗也驗證了國外臨床試驗結(jié)果。
蘇麥卡用藥應(yīng)該注意：蘇麥卡每日1次，飯前飯后均可口服。推薦的起始劑量為15mg，服藥24小時候，根據(jù)血清鈉濃度調(diào)整劑量，可增加到每天30mg或者最大劑量每天60mg，已達到預(yù)期的血清鈉濃度?；颊咴陂_始服藥和再次服藥時，需院內(nèi)評估療效，并檢測血清電解質(zhì)濃度和體液容量的變化。
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