在治療高血壓或心絞痛合并高脂血癥時(shí)，必須考慮到治療劑量的個(gè)體化，根據(jù)患者對(duì)于每一種成分的治療效果和耐受性而相應(yīng)調(diào)整。那么，氨氯地平阿托伐他汀鈣片怎么用藥?針對(duì)此問(wèn)題，下面我們一起來(lái)看看百濟(jì)藥師的詳細(xì)介紹。
阿托伐他汀鈣：為他汀類(lèi)血脂調(diào)節(jié)藥，屬hmg-coa還原酶抑制劑。hmg-coa還原酶為限速酶，該酶將3-羥基-3-甲基-戊二?；o酶a轉(zhuǎn)化為甲羥戊酸(包括膽固醇在內(nèi)的固醇的前體)。甘油三酯和膽固醇在肝臟內(nèi)合并成極低密度脂蛋白膽固醇(vldl)并釋放到血漿中以進(jìn)一步輸送至周?chē)M織。阿托伐他汀通過(guò)抑制肝臟內(nèi)hmg-coa還原酶及膽固醇的生物合成從而降低血膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇，中度降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平。臨床上療效甚佳。
那么，氨氯地平阿托伐他汀鈣片怎么用藥?
百濟(jì)藥師表示：阿托伐他汀(高脂血癥)：患者在開(kāi)始多達(dá)一治療前，應(yīng)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的低膽固醇飲食控制，在整個(gè)治療期間也應(yīng)維持該膳食控制。高膽固醇血癥(雜合子型家族性和非家族性)及混合型血脂異常(FredricksonIIa和IIb型)：多達(dá)一的推薦起始劑量是10或20mg，每日1次。需要大幅度(大于45%)降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的患者起始劑量可以是40mg，每日1次。多達(dá)一的劑量范圍是10-80mg，每日1次。多達(dá)一每日用量可以在1天內(nèi)的任何時(shí)間服用，并不受進(jìn)食影響。多達(dá)一的起始劑量和維持劑量應(yīng)根據(jù)患者的特點(diǎn)如治療目標(biāo)和療效(見(jiàn)美國(guó)國(guó)家血脂教育計(jì)劃指南，即NCEP指南)進(jìn)行個(gè)體化給藥。多達(dá)一開(kāi)始給藥和/或調(diào)整劑量后，應(yīng)在2-4周內(nèi)測(cè)定血脂水平且據(jù)此調(diào)整劑量。
由于治療的目標(biāo)是降低低密度脂蛋白膽固醇，NCEP建議使用低密度脂蛋白膽固醇水平進(jìn)行啟動(dòng)治療和治療效果的評(píng)價(jià)。只有當(dāng)無(wú)法獲得低密度脂蛋白膽固醇水平時(shí)，才應(yīng)當(dāng)用總膽固醇進(jìn)行治療監(jiān)測(cè)。兒童患者(10-17歲)的雜合子型家族性高膽固醇血癥：阿托伐他汀的推薦起始劑量為每日10mg;推薦最大劑量為每日20mg(在該人群中尚未研究20mg以上的劑量)。根據(jù)推薦的治療目標(biāo)，劑量應(yīng)個(gè)體化，劑量調(diào)整時(shí)間間隔應(yīng)為4周或更長(zhǎng)。純合子型家族性高膽固醇血癥：對(duì)于純合子型家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀的劑量為每日10-80mg。在這些患者，阿托伐他汀應(yīng)作為其它降脂治療措施(如LDL血漿透析法)的輔助治療，或者在其它降脂措施不可獲得時(shí)應(yīng)用。注意目前尚沒(méi)有2.5/80mg的多達(dá)一片劑。對(duì)于需服用2.5/80mg聯(lián)合劑量的患者，需要對(duì)血脂異常進(jìn)行單獨(dú)評(píng)價(jià)，并按需加用單一成分的藥物進(jìn)行治療。
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