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達(dá)比加群酯是什么藥?

動(dòng)脈靜脈血栓的防治除了適量參加體育活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)以外,還可以服用達(dá)比加群酯,阻止高密度脂蛋白沉積在血管壁上,以此來達(dá)到防止動(dòng)脈硬化的效果,有需要的患者可以選擇使用。

深靜脈血栓形成和肺動(dòng)脈栓塞是人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后常見的并發(fā)癥,嚴(yán)重者甚至可危及患者生命,為此術(shù)后需常規(guī)使用抗凝血藥物。達(dá)比加群酯為近期成功開發(fā)的具有多種特點(diǎn)的新型抗凝血藥物。

達(dá)比加群酯是一種新型的合成的直接凝血酶抑制劑,是dabigatran的前體藥物,屬非肽類的凝血酶抑制劑??诜?jīng)胃腸吸收后,在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為具有直接抗凝血活性的dabigatran。dabigatran結(jié)合于凝血酶的纖維蛋白特異結(jié)合位點(diǎn),阻止纖維蛋白原裂解為纖維蛋白,從而阻斷了凝血瀑布網(wǎng)絡(luò)的*后步驟及血栓形成。dabigatran可以從纖維蛋白一凝血酶結(jié)合體上解離,發(fā)揮可逆的抗凝作用。本品為直接凝血酶抑制劑,為達(dá)比加群的前藥,屬于非肽類凝血酶抑制劑。口服后在體內(nèi)釋放出后者,與凝血酶的纖維蛋白特異位點(diǎn)結(jié)合,阻止纖維蛋白原裂解為纖維蛋白,從而阻斷凝血瀑布網(wǎng)絡(luò)的*后步驟及血栓形成。

適用于有非瓣膜性心房顫動(dòng)患者中減低中風(fēng)和全身栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。不良反應(yīng):與其他各種抗凝藥物類似,達(dá)比加群酯用于抗凝治療過程中也不可避免會(huì)出現(xiàn)出血現(xiàn)象。尤其在高劑量應(yīng)用時(shí),出血發(fā)生率更高。達(dá)比加群酯不宜用于血流動(dòng)力學(xué)有明顯風(fēng)濕性心臟瓣膜病表現(xiàn)(特別是二尖瓣狹窄)的患者和有人工心臟瓣膜的患者。達(dá)比加群酯禁用于重度腎功能損害(CrCl<30毫升/分鐘)的患者; 出血高?;颊咭膊灰褂眠_(dá)比加群酯;要對(duì)患者進(jìn)行臨床監(jiān)測(cè),注意有無出血或貧血的表現(xiàn); 如果發(fā)生嚴(yán)重出血,應(yīng)停用達(dá)比加群酯,并查明出血部位。

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