易瑞沙治療肺癌的作用怎么樣

　　易瑞沙治療肺癌的作用怎么樣？易瑞沙吉非替尼的總體耐受性良好。大部分不良事件為輕度，無需處理。超過10％的受試者報告的不良事件為皮疹(44.0%)、皮膚瘙癢(15.7%)和腹瀉(11.3%)。所出現(xiàn)的不良事件嚴重程度及發(fā)生頻率與在其他臨床研究中觀察到的相一致。

 

　　易瑞沙治療肺癌的作用怎么樣？易瑞沙適用于治療既往接受過化學治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌（NSCLC）。既往化學治療主要是指鉑劑和多西紫杉醇治療。對于化學治療失敗的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌患者的療效，是基于客觀反應率指標而確立的，尚無對照性的研究顯示改善疾病相關(guān)癥狀和延長生存期方面的臨床受益。本品用于非小細胞肺癌二線治療的現(xiàn)有數(shù)據(jù)僅基于非對照的臨床研究，尚待設計良好的對照的臨床試驗進一步證實。對于非小細胞肺癌的一線治療，兩個大型的隨機對照臨床試驗結(jié)果表明：基于鉑劑的二聯(lián)化療方案合用本品治療后未顯示任何受益，因此，吉非替尼不適用于此種治療。

 

　　易瑞沙在24例化療后進展的晚期非小細胞肺癌中的作用：

 

　　背景與目的：易瑞沙（Iressa）是小分子表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑，主要用于治療晚期非小細胞肺癌（NSCLC）。本研究探討易瑞沙單藥治療化療后進展的晚期非小細胞肺癌的療效與不良反應。

 

　　方法：24例化療后進展的晚期NSCLC患者接受治療，其中二線以上治療后進展者占62．5％。易瑞沙250mg口服，每日1次，服用至疾病進展或出現(xiàn)不可耐受的不良反應。治療后每4周復查一次，16周后每8周復查一次。

 

　　結(jié)果：本組24例患者均可評價療效。其中完全緩解1例，部分緩解8例，無變化3例，進展12例。有效率為37．5％，穩(wěn)定率為12．5％，臨床獲益率為50．0％，中位腫瘤進展時間為87天。隨訪2年，1和2年生存率分別為33．3％和12．5％。常見不良反應為Ⅰ、Ⅱ度皮膚改變和腹瀉，未發(fā)生Ⅲ度以上不良反應。有2例患者因懷疑發(fā)生肺部間質(zhì)性改變而結(jié)束治療。

 

　　結(jié)論：易瑞沙治療化療后進展的晚期NSCLC的療效顯著，不良反應輕，是晚期NSCLC患者二、三線用藥的最佳選擇之一。（參考來源：林琳，王彬，張湘茹，儲大同?！兑兹鹕吃?4例化療后進展的晚期非小細胞肺癌中的作用》。《中國肺癌雜志》2006年 第3期）

 

　　易瑞沙最常見（發(fā)生率20%以上）的藥物不良反應（ ADRs ）為腹瀉和皮膚反應（包括皮疹、痤瘡、皮膚干燥和瘙癢），一般見于服藥后的第一個月內(nèi)，通常是可逆性的。大約8%的患者出現(xiàn)嚴重的藥物不良反應（CTC標準3或4級）。因ADR停止治療的患者有約3%。

 

　　腫瘤科藥師溫馨提醒：服用易瑞沙可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，極少數(shù)出現(xiàn)肝炎癥狀，因此用藥間要定期帶醫(yī)院檢查肝功能。