易瑞沙治療肺癌的作用怎么樣

　　易瑞沙治療肺癌的作用怎么樣？易瑞沙吉非替尼的總體耐受性良好。大部分不良事件為輕度，無需處理。超過10％的受試者報(bào)告的不良事件為皮疹(44.0%)、皮膚瘙癢(15.7%)和腹瀉(11.3%)。所出現(xiàn)的不良事件嚴(yán)重程度及發(fā)生頻率與在其他臨床研究中觀察到的相一致。

 

　　易瑞沙治療肺癌的作用怎么樣？易瑞沙適用于治療既往接受過化學(xué)治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）。既往化學(xué)治療主要是指鉑劑和多西紫杉醇治療。對(duì)于化學(xué)治療失敗的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌患者的療效，是基于客觀反應(yīng)率指標(biāo)而確立的，尚無對(duì)照性的研究顯示改善疾病相關(guān)癥狀和延長生存期方面的臨床受益。本品用于非小細(xì)胞肺癌二線治療的現(xiàn)有數(shù)據(jù)僅基于非對(duì)照的臨床研究，尚待設(shè)計(jì)良好的對(duì)照的臨床試驗(yàn)進(jìn)一步證實(shí)。對(duì)于非小細(xì)胞肺癌的一線治療，兩個(gè)大型的隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)結(jié)果表明：基于鉑劑的二聯(lián)化療方案合用本品治療后未顯示任何受益，因此，吉非替尼不適用于此種治療。

 

　　易瑞沙在24例化療后進(jìn)展的晚期非小細(xì)胞肺癌中的作用：

 

　　背景與目的：易瑞沙（Iressa）是小分子表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑，主要用于治療晚期非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）。本研究探討易瑞沙單藥治療化療后進(jìn)展的晚期非小細(xì)胞肺癌的療效與不良反應(yīng)。

 

　　方法：24例化療后進(jìn)展的晚期NSCLC患者接受治療，其中二線以上治療后進(jìn)展者占62．5％。易瑞沙250mg口服，每日1次，服用至疾病進(jìn)展或出現(xiàn)不可耐受的不良反應(yīng)。治療后每4周復(fù)查一次，16周后每8周復(fù)查一次。

 

　　結(jié)果：本組24例患者均可評(píng)價(jià)療效。其中完全緩解1例，部分緩解8例，無變化3例，進(jìn)展12例。有效率為37．5％，穩(wěn)定率為12．5％，臨床獲益率為50．0％，中位腫瘤進(jìn)展時(shí)間為87天。隨訪2年，1和2年生存率分別為33．3％和12．5％。常見不良反應(yīng)為Ⅰ、Ⅱ度皮膚改變和腹瀉，未發(fā)生Ⅲ度以上不良反應(yīng)。有2例患者因懷疑發(fā)生肺部間質(zhì)性改變而結(jié)束治療。

 

　　結(jié)論：易瑞沙治療化療后進(jìn)展的晚期NSCLC的療效顯著，不良反應(yīng)輕，是晚期NSCLC患者二、三線用藥的最佳選擇之一。（參考來源：林琳，王彬，張湘茹，儲(chǔ)大同?！兑兹鹕吃?4例化療后進(jìn)展的晚期非小細(xì)胞肺癌中的作用》。《中國肺癌雜志》2006年 第3期）

 

　　易瑞沙最常見（發(fā)生率20%以上）的藥物不良反應(yīng)（ ADRs ）為腹瀉和皮膚反應(yīng)（包括皮疹、痤瘡、皮膚干燥和瘙癢），一般見于服藥后的第一個(gè)月內(nèi)，通常是可逆性的。大約8%的患者出現(xiàn)嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)（CTC標(biāo)準(zhǔn)3或4級(jí)）。因ADR停止治療的患者有約3%。

 

　　腫瘤科藥師溫馨提醒：服用易瑞沙可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，極少數(shù)出現(xiàn)肝炎癥狀，因此用藥間要定期帶醫(yī)院檢查肝功能。