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諾揚(yáng)的藥物相互作用是什么

  諾揚(yáng)的藥物相互作用是什么?諾揚(yáng)的主要成分羥考酮是一種與嗎啡作用類似的半合成的麻醉類鎮(zhèn)痛成分,為作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和器官的平滑肌的止痛和鎮(zhèn)靜藥,口服時止痛效果減半。
 
  諾揚(yáng)的藥物相互作用是什么?諾揚(yáng)與其他麻醉類止痛藥、普通麻醉藥、吩噻嗪類藥、鎮(zhèn)靜催眠藥或其他抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的物質(zhì)(如酒精)同時服用,可能會導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制加重。因此,諾揚(yáng)與以上各類藥物合用時應(yīng)酌情減量。與具有抑制副交感神經(jīng)生理作用的藥物合用時可能會導(dǎo)致腸梗阻。
 
  諾揚(yáng)片(諾揚(yáng))的增、減是根據(jù)病人的病情來決定的。需要吃就一定要吃,不需要就一口不吃;如果相反:需要吃卻不吃,不需要卻吃--都是錯誤的。需要吃卻不吃--疼痛會嚴(yán)重干擾病人的生活質(zhì)量;不需要卻吃--可能會造成阿片類藥物的精神依賴。如果使用一段時間后疼痛緩解或者原發(fā)病好轉(zhuǎn),可以逐漸停掉,注意是逐漸,不能一下完全停掉,由兩片降低到1片,連續(xù)在用3-5天后完全停掉。
 
  諾揚(yáng)(諾揚(yáng))"成癮"有兩種:軀體依賴和精神依賴,前者是應(yīng)用阿片類藥物的正常藥理作用,后者是在"阿片類藥物濫用"的基礎(chǔ)上所致,會對病人、家庭、社會造成危害。如果病人有使用諾揚(yáng)片(諾揚(yáng))的指正,并且使用其鎮(zhèn)痛效果好,用一段時間后感到需要加量后才能達(dá)到原來的鎮(zhèn)痛效果,這是軀體依賴,是正常的現(xiàn)象。
 
  諾揚(yáng)(諾揚(yáng))藥物的應(yīng)用要符合藥理,"定時定量"是鎮(zhèn)痛藥物的使用原則,這樣才會維持鎮(zhèn)痛藥物在血液中的有效血藥濃度,才不會出現(xiàn)鎮(zhèn)痛療效的波動,否則就會造成病人一會疼,吃藥后過一段時間才不痛,往往原來的劑量不好使,就以為是藥量不夠或者這藥不好使等等問題。因此,建議在醫(yī)生的囑咐下吃藥,切忌不可多吃。
 
  對于中樞神經(jīng)痛難忍,神經(jīng)末梢傳遞慢性病等一類的患者,可以選擇使用諾揚(yáng),羥考酮和對乙酰氨基酚二者合用能同時作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮協(xié)同止痛作用。配方組合不僅具有雙重鎮(zhèn)痛作用,能充分發(fā)揮不同作用機(jī)制藥物的鎮(zhèn)痛效果,而且還可以減少非甾體抗炎藥對乙酰氨基酚的胃腸道刺激作用,同時又降低了羥考酮的成癮性。
 
  口服諾揚(yáng)吸收快,羥考酮平均血液濃度達(dá)高峰,主要由肝臟代謝,尿中排出。成人常規(guī)劑量為每6小時服用1片,可根據(jù)疼痛程度調(diào)整。對于重度疼痛的病人或某些對麻醉類止痛藥產(chǎn)生耐受性的病人可超過推薦劑量服用。成人服用諾揚(yáng)一旦超過15g,發(fā)生對乙酰氨基酚過量時最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是肝壞死,偶有腎壞死,低血糖昏迷和血小板減少癥。產(chǎn)生肝毒性的早期癥狀出現(xiàn)在48至72小時內(nèi),包括惡心、嘔吐、出汗、身體不適。
 
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  腫瘤科藥師溫馨提醒:因?yàn)橹Z揚(yáng)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥物,所以可能會有上癮現(xiàn)象,要及時發(fā)現(xiàn)及時修正。諾揚(yáng)的應(yīng)用要符合藥理,"定時定量"是鎮(zhèn)痛藥物的使用原則,這樣才會維持鎮(zhèn)痛藥物在血液中的有效血藥濃度,才不會出現(xiàn)鎮(zhèn)痛療效的波動。鎮(zhèn)痛藥物的使用一定要定時定量給藥,不是按需給藥,這是必須遵守的原則。

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