多吉美（甲苯磺酸索拉非尼片）在治療腫瘤方面,大部分的患者顯示腫瘤縮小，其服用方便快捷，安全性高，不良反應(yīng)少，耐受良好。那么，多吉美能治療轉(zhuǎn)移性腎癌嗎?這是眾多患者所關(guān)注的問題之一，對(duì)此，百濟(jì)藥師為您詳解。
索拉非尼是一種新型多靶向性的治療腫瘤的口服藥物。其首要開發(fā)目標(biāo)為，用于治療對(duì)標(biāo)準(zhǔn)療法沒有響應(yīng)或不能耐受之胃腸道基質(zhì)腫瘤和轉(zhuǎn)移性腎細(xì)胞癌。能選擇性地靶向某些蛋白的受體，后者被認(rèn)為在腫瘤生長過程中起著一種分子開關(guān)樣的作用。它的上述適應(yīng)證已在美國獲得了FDA授予的“快通道”審批地位。
索拉非尼治療轉(zhuǎn)移性腎癌的臨床研究
目的：評(píng)價(jià)索拉非尼治療轉(zhuǎn)移性腎癌的療效和安全性.
方法：晚期轉(zhuǎn)移性腎癌患者62例.男43例,女19例.中位年齡54(19～86)歲.組織學(xué)分型透明細(xì)胞癌或透明細(xì)胞癌為主55例(88.7%),乳頭狀細(xì)胞2例,集合管癌1例,未分型4例.索拉非尼400 mg每日2次口服,直至腫瘤進(jìn)展或出現(xiàn)不可耐受的不良反應(yīng).
結(jié)果：57例可評(píng)價(jià)療效,5例因不良反應(yīng)未完成2周期治療.療效:部分緩解11例,完全緩解1例,穩(wěn)定36例,按意向治療人群計(jì)算,總緩解率為19.4%(12/62),疾病控制率為77.4%(48/62).中位無進(jìn)展生存時(shí)間9.6個(gè)月,1年無進(jìn)展生存率41.9%(26/62),1年生存率73.6%,中位生存時(shí)間尚未達(dá)到.常見不良反應(yīng):脫發(fā)41例(66.1%)、腹瀉39例(62.9%)、手足皮膚反應(yīng)36例(58.1%)、食欲不振25例(40.3%)、皮疹23例(37.1%)、疲乏23例(37.1%)、高血壓22例(35.5%)、聲音嘶啞20例(32.3%)、關(guān)節(jié)疼痛16例(25.8%)、低磷血癥13例(21.0%),發(fā)熱12例(19.4%)、惡心12例(19.4%)、總膽紅素升高10例(16.1%)、轉(zhuǎn)氨酶升高7例(11.3%)、白細(xì)胞減少8例(12.9%)、甲床出血10例(16.1%)、牙齦出血7例(11.3%).3例患者治療過程中發(fā)生腦梗死,1例在停藥14 d后發(fā)生心肌梗死.
結(jié)論：索拉非尼治療轉(zhuǎn)移性腎癌療效顯著,不良反應(yīng)多為輕中度.
【來源：[期刊論文] 《中華泌尿外科雜志》 ISTIC PKU -2009年1期 周愛萍 何志嵩 于世英 張沂平 杜春霞 孫永昆 石遠(yuǎn)凱 王金 萬那 彥群 孫燕】
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