導(dǎo)讀：唑來膦酸被廣泛使用，但有患者因?yàn)檫騺盱⑺岬牟涣挤磻?yīng)而存在很大的顧慮，那么患者在用藥時(shí)應(yīng)該注意哪些問題呢，該如何做到安全用藥呢?下面就由百濟(jì)藥師為你做詳細(xì)的介紹，希望對(duì)您有所幫助。
擇泰（注射用唑來膦酸）是一種特異性地作用于骨的二磷酸化合物，屬于雙膦酸鹽類藥物。第一代藥氯膦酸二納(固令、德維);第二代藥帕米膦酸二納(博寧、阿可達(dá))伊班膦酸鈉(艾本、邦羅力);經(jīng)過藥物分子結(jié)構(gòu)的改良，研發(fā)了第三代藥唑來膦酸。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，唑來膦酸抑制骨轉(zhuǎn)移和抗骨吸收的作用比前幾代雙膦酸鹽要強(qiáng)，主要賴于其對(duì)礦化骨的高親和性。
唑來膦酸的藥理作用主要是抑制骨吸收，其作用機(jī)制尚不完全清楚，可能與多方面作用有關(guān)。唑來膦酸在體外可抑制破骨細(xì)胞活動(dòng)，誘導(dǎo)破骨細(xì)胞凋亡，還可通過與骨的結(jié)合阻斷破骨細(xì)胞對(duì)礦化骨和軟骨的吸收。唑來膦酸還可以抑制由腫瘤釋放的多種刺激因子引起的破骨細(xì)胞活動(dòng)增強(qiáng)和骨鈣釋放。
注射用唑來膦酸的注意事項(xiàng)：
1、使用前必須確保患者有足夠的補(bǔ)液量。開始唑來膦酸治療后, 必須注意監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)高鈣血癥相關(guān)代謝參數(shù)，如血清鈣、磷、鎂以及肌酐水平。
2、如果發(fā)生低鈣血癥、低磷血癥或低鎂血癥，可能需要短期補(bǔ)充治療。
3、未經(jīng)治療過的高鈣血癥患者通常伴有某種程度的腎功能受損，因此應(yīng)考慮密切監(jiān)視腎功能。
4、HCM 患者出現(xiàn)腎功能惡化的跡象時(shí)，應(yīng)適當(dāng)考慮對(duì)唑來膦酸的潛在利益是否超過可能面臨的風(fēng)險(xiǎn)。
百濟(jì)網(wǎng)上藥店執(zhí)業(yè)藥師溫馨提醒：注射用唑來膦酸的用法用量： 成人和老年人：對(duì)于HCM患者(白蛋白修正的血清鈣≥3.0mmol/l或12mg/dl)，推薦劑量為4mg，用 0.9%NaCl 或5%葡萄糖溶液100ml稀釋，進(jìn)行不少于 15 分鐘靜脈輸注。
