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多吉美能延長(zhǎng)肝癌多久

  多吉美能延長(zhǎng)肝癌多久?甲苯磺酸索拉非尼片是多種激酶抑制劑,由拜耳和ONYX公司共同研制的一種多靶點(diǎn)的生物靶向新藥。甲苯磺酸索拉非尼片的商品名是多吉美。那么,在臨床腎癌的治療中,腎癌過(guò)量服用多吉美怎么辦?
 
  多吉美能延長(zhǎng)肝癌多久?康德樂(lè)藥師介紹:多吉美是可以治療肝癌的藥物,但是,多吉美能延長(zhǎng)肝癌多久治療肝癌會(huì)有什么樣的治療效果,是要根據(jù)患者的具體病情來(lái)定的。
 
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  尚無(wú)多吉美索拉非尼服用過(guò)量的特殊治療措施。索拉非尼的最高劑量為0.8g每日兩次,在此劑量下所觀(guān)察到的主要不良反應(yīng)為腹瀉和皮膚毒副反應(yīng)。如懷疑服用過(guò)量,則應(yīng)停藥并對(duì)患者進(jìn)行密切觀(guān)察和相應(yīng)的支持治療。
 
  多吉美抗癌效果是值得肯定的,但服用過(guò)程的副作用也是需要特別注意的。多數(shù)病人服用多吉美后1周~2周出現(xiàn)皮膚毒性,6周以后癥狀逐漸消失,主要癥狀為手足綜合征或皮疹。對(duì)于較低級(jí)的皮膚不良反應(yīng),例如麻痹,感覺(jué)遲鈍,感覺(jué)異常,麻木感,無(wú)痛腫脹,手足紅斑或不適但不影響日常活動(dòng)(任何時(shí)間出現(xiàn)) - 繼續(xù)使用多吉美,同時(shí)給予局部治療以消除癥狀??梢圆潦靡恍┽t(yī)用的止癢止痛的藥膏。如果發(fā)生高級(jí)皮膚的不良反應(yīng),如潤(rùn)性脫屑,潰瘍,手足起皰、疼痛或?qū)е禄颊卟荒芄ぷ骱驼I畹膰?yán)重手足不適(第一次或第二次出現(xiàn)) - 中斷多吉美治療直到毒性緩解至0-1級(jí)。當(dāng)重新開(kāi)始多吉美治療時(shí),減少至單劑量(每日0.4 g或隔日0.4 g)。3級(jí)皮膚不良反應(yīng)第三次出現(xiàn),終止多吉美治療。
 
  收集廣東省人民醫(yī)院腫瘤中心2007年4月至2010年1月經(jīng)病理證實(shí)或臨床確診的符合標(biāo)準(zhǔn)的中晚期肝細(xì)胞癌患者36例,其中男33例、女3例 行TACE治療后3~7 d內(nèi)連續(xù)口服索拉非尼(商品名:多吉美)(每片200 mg),每次2片,每天2次.每4~8周為一個(gè)療程,根據(jù)RECIST標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行療效評(píng)價(jià),主要觀(guān)察患者的腫瘤進(jìn)展時(shí)間(TTP)及總生存期(OS),并記錄不良事件.所有生存率采用壽命表法,所有生存率曲線(xiàn)均采用Kaplan-Meier法.隨訪(fǎng)至2010年3月,可評(píng)價(jià)的36例患者中,死亡14例,存活22例,中位腫瘤進(jìn)展時(shí)間(mTTP)為8.62個(gè)月(95%CI:6.51~10.24個(gè)月),中位生存期(mOS)為12.41個(gè)月(95%CI:9.57~14.80個(gè)月).36例患者中,存活的22例,觀(guān)察時(shí)間內(nèi)的患者總體存活率為61.1%.存活病例中,沒(méi)有CR病例,1例PR,15例SD,6例PD 疾病控制率(DCR)(CR+PR+SD)為44.4%.服用索拉非尼主要不良反應(yīng)為手足皮膚反應(yīng)、腹瀉、乏力及食欲下降,經(jīng)對(duì)癥處理后絕大多數(shù)可以明顯緩解.TACE聯(lián)合索拉非尼治療中晚期肝細(xì)胞癌患者有可能獲得較長(zhǎng)的生存時(shí)間和疾病穩(wěn)定狀態(tài),進(jìn)一步豐富了中晚期肝細(xì)胞癌的治療模式.口服索拉非尼的不良反應(yīng)可以耐受.(參考來(lái)源:李勇,黃建文,陸驪工,邵培堅(jiān),胡寶山,黃國(guó)敏,魏照光,張磊。《肝動(dòng)脈化療栓塞聯(lián)合索拉非尼治療中晚期肝細(xì)胞癌的臨床分析》?!吨腥A醫(yī)學(xué)雜志》2010年 第31期)
 
  腫瘤科藥師溫馨提醒:推薦服用多吉美索拉非尼的劑量為每次0.4g(2×0.2g)、每日兩次,空腹或伴低脂、中脂飲食服用。主要通過(guò)口服,以一杯溫開(kāi)水吞服。兒童患者服用的話(huà),因?yàn)樯袩o(wú)兒童患者應(yīng)用索拉非尼的安全性及有效性資料。而老年人(65歲以上),不需根據(jù)患者的年齡(65歲以上)、性別或體重調(diào)整劑量。

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