- 司莫司汀膠囊50mg*5粒
“是藥三分毒”這提示我們一定要科學(xué)用藥,適當(dāng)?shù)陌l(fā)揮藥物的治療作用的同時也要避開藥物的不良反應(yīng)等,科學(xué)用藥,了解藥物劑量很重要。同時對于出現(xiàn)的藥物過量等情況的處理也要了解一點。腫瘤科藥師溫馨提醒:目前沒有藥物可對抗司莫司汀膠囊過量,如出現(xiàn)骨髓抑制,可輸注成份血或使用粒細(xì)胞集落刺激因子。
司莫司汀膠囊脂溶性強(qiáng),可通過血腦屏障,進(jìn)入腦脊液,常用于腦原發(fā)腫瘤及轉(zhuǎn)移瘤。與其它藥物合用可治療惡性淋巴瘤,胃癌,大腸癌,黑色素瘤。司莫司汀膠囊為細(xì)胞周期非特異性藥物,對處于G1-S邊界,或S早期的細(xì)胞最敏感,對G2期也有抑制作用。司莫司汀膠囊進(jìn)入體內(nèi)后其分子從氨甲酰胺鍵處斷裂為兩部分,一為氯乙胺部分,將氯解離形成乙烯碳正離子,發(fā)揮烴化作用,使DNA鏈斷裂,RNA及蛋白質(zhì)受到烴化,這與抗腫瘤作用有關(guān);另一部分為氨甲?;糠肿?yōu)楫惽杷狨?,或再轉(zhuǎn)化為氨甲酸,以發(fā)揮氨甲?;饔茫饕c蛋白質(zhì)特別是其中的賴氨酸末端的氨基等反應(yīng),這主要與骨髓毒性作用有關(guān),氨甲?;€破壞一些酶蛋白使DNA被破壞后難以修復(fù),這有助于抗癌作用。
司莫司汀膠囊不良反應(yīng)主要有骨髓抑制,呈延遲性反應(yīng),有累計毒性。白細(xì)胞或血小板減少最低點出現(xiàn)在4~6周,一般持續(xù)5~10天,個別可持續(xù)數(shù)周,一般6~8周可恢復(fù);服藥后可有胃腸道反應(yīng);肝腎功因與較高濃度藥物接觸,可影響器官功能;乏力,輕度脫發(fā);偶見全身皮疹,可抑制睪丸與卵巢功能,引起閉經(jīng)及精子缺乏。
同時患者在用藥期間要注意:
1、骨髓抑制、感染、肝腎功能不全者慎用;
2、用藥期間應(yīng)密切注意血象、血尿素氮、尿酸、肌酐清除率、血膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶的變化、肺功能。
3、老年人易有腎功能減退,可影響排泄,應(yīng)慎用。
4、司莫司汀膠囊可抑制身體免疫機(jī)制,使疫苗接種不能激發(fā)身體抗體產(chǎn)生。用藥結(jié)束后三個月內(nèi)不宜接種活疫苗。
目前沒有藥物可對抗司莫司汀膠囊過量,如出現(xiàn)骨髓抑制,可輸注成份血或使用粒細(xì)胞集落刺激因子?;颊呷舫霈F(xiàn)司莫司汀膠囊過量,應(yīng)第一時間聯(lián)系主治醫(yī)生或者指導(dǎo)用藥的專業(yè)藥師。如果您還有疑問,請及時咨詢腫瘤科藥師,咨詢電話:400-168-0606,我們將免費為您提供專業(yè)的藥學(xué)服務(wù)。