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替吉奧膠囊服用需注意什么事項(xiàng)?

替吉奧膠囊為硬膠囊劑,內(nèi)容物為白色或類白色顆粒或細(xì)粉。維康達(dá)于1999年在日本批準(zhǔn)治療晚期胃癌,隨后被批準(zhǔn)用于治療頭頸癌、結(jié)直腸癌及非小細(xì)胞肺癌。那么,替吉奧膠囊服用需注意什么事項(xiàng)?對(duì)此,下面請(qǐng)跟隨腫瘤科藥師來(lái)了解下。

維康達(dá)(替吉奧膠囊)是由替加氟、吉美嘧啶、奧替拉西鉀組成的復(fù)方制劑,口服給藥后替加氟在體內(nèi)緩慢轉(zhuǎn)變?yōu)?-FU而發(fā)揮抗腫瘤作用。吉美嘧啶主要在肝臟分布,對(duì)5-FU分解代謝酶DPD具有選擇性拮抗作用,從而使由替加氟轉(zhuǎn)變成5-FU的濃度增加,繼而使腫瘤內(nèi)5-FU的磷酸化代謝產(chǎn)物5-FUMP以高濃度持續(xù)存在,增強(qiáng)了抗腫瘤作用。奧替拉西鉀口服給藥后主要對(duì)消化道內(nèi)分布的乳清酸磷酸核糖基轉(zhuǎn)移酶有選擇性拮抗作用,從而選擇性地抑制5-FU轉(zhuǎn)變?yōu)?-FUMP。上述作用的結(jié)果使維康達(dá)(替吉奧膠囊)口服后抗腫瘤作用增強(qiáng),但消化道毒性降低。

那么,替吉奧膠囊服用需注意什么事項(xiàng)?替吉奧膠囊用藥注意事項(xiàng)有以下這些:

1、替吉奧膠囊僅可用于有必要使用替吉奧膠囊的腫瘤患者。患者須在具備急救設(shè)施的醫(yī)院就診,并在有豐富腫瘤化療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用。在決定使用含替吉奧膠囊化療方案前,應(yīng)仔細(xì)閱讀所有合并用藥的說(shuō)明書(shū)。在化療開(kāi)始前,須向患者詳細(xì)解釋療效和風(fēng)險(xiǎn),并取得患者本人或其監(jiān)護(hù)人的知情同意。

2、與傳統(tǒng)的口服氟尿嘧啶類藥物不同,替吉奧膠囊的劑量限制毒性(DLT)是骨髓移植(詳見(jiàn)[不良反應(yīng)]),須經(jīng)常進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查,并嚴(yán)密觀察檢查結(jié)果。

3、替吉奧膠囊有可能導(dǎo)致重度肝功能異常,如暴發(fā)性肝炎,須定期檢查肝功能并嚴(yán)密觀察,以便盡早發(fā)現(xiàn)肝功能異常。若發(fā)現(xiàn)早期肝功能異?;蚍αΠ殡S食欲減退等癥狀,須嚴(yán)密觀察。若發(fā)現(xiàn)黃疸(鞏膜黃染),須立即停藥,并采取相應(yīng)措施。4、替吉奧膠囊不得與其它氟尿嘧啶類抗腫瘤藥,含氟尿嘧啶類藥物的化療方案[如亞葉酸鹽/替加氟-尿嘧啶(UFT)聯(lián)合化療],抗真菌藥氟胞嘧啶等合用,可能導(dǎo)致嚴(yán)重造血功能障礙等不良反應(yīng)(見(jiàn)[藥物相互作用])。

腫瘤科藥師溫馨提習(xí)慣:最后替吉奧膠囊不得與索利夫定或溴夫定等抗病毒藥合用,可能導(dǎo)致嚴(yán)重造血功能障礙等不良反應(yīng),部分患者可危及生命(詳見(jiàn)[藥物相互作用])。6、使用替吉奧膠囊前須仔細(xì)閱讀本說(shuō)明書(shū)并嚴(yán)格遵守[用法用量]的規(guī)定。如果您還有疑問(wèn),詳情請(qǐng)咨詢腫瘤科藥師,全國(guó)統(tǒng)一免費(fèi)服務(wù)熱線:400-168-0606,逾百位??扑帋煘樘峁┤贪踩盟幹笇?dǎo)和疾病飲食護(hù)理信息。

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